Na Homolce léčí astma zahříváním průdušek. Jako první ve střední Evropě

K léčbě těžkého průduškového astmatu používají Na Homolce speciální katetr, který ohřívá sliznici v průduškách. Autor: ČTK

13.2.2012 16:52

K léčbě těžkého průduškového astmatu začali lékaři Nemocnice Na Homolce jako zatím na jediném pracovišti ve střední Evropě používat novou metodu, takzvanou bronchiální termoplastiku. Pomocí speciálního katetru ohřívají sliznici v průduškách a oslabují tak jejich schopnost se smršťovat. Díky tomu nemocný po léčbě pociťuje úlevu, protože právě smršťování průdušek je základem astmatu.

„Slibujeme si od této léčby, že přinese profit zejména těžkým nebo špatně léčitelným astmatikům. Očekáváme, že se jim bude po absolvování tohoto léčení lépe dýchat, poklesnou počty či tíže jejich záchvatů a spotřebují méně antiastmatických léků,“ říká vedoucí lékař Centra plicní endoskopie nemocnice Na Homolce Jiří Votruba.

Astma je onemocnění dýchacích cest, při němž dochází k dlouhodobému zánětu sliznic v dýchacím ústrojí. Je charakterizováno dušností, pískoty na hrudi a kašlem, postupem času vede ke ztíženému dýchání až k dechové nedostatečnosti.

Nová metoda se provádí pomocí Aliar systému, který se skládá z tenkého drátu (katetru) s vysunutelným košíčkem na konci a zdroje energie. V celkové nebo lokální anestezii se zavede pacientovi do úst bronchoskop ( tenká ohebná trubička, která umožňuje vstup do dýchacích cest) a následně se skrze něj zasune katetr napojený na zdroj energie. Poté se aplikuje pomocí rozevřeného košíčku zhruba 10 minut kontrolovaná dávka tepelné energie na určité místo. Pak se košíček posune asi o 5 milimetrů a postup se opakuje.

Výsledek po dvou měsících

Zákrok trvá zhruba hodinu a provádí se natřikrát ve dvoutýdenních rozestupech. Při každém výkonu je ošetřena jiná část dýchacích cest. Výsledkem je zeslabení vrstvy hladké svaloviny v dýchacích cestách, což jim v důsledku brání se nadměrně smršťovat při astmatickém záchvatu. Efekt léčby se projeví zhruba do měsíce po třetím výkonu.

Bronchiální termoplastika se k léčbě těžkého nebo špatně léčitelného astmatu používá již v řadě zemí, v Evropě však zatím jen ve Velké Británii. V ČR jde o pilotní projekt, na nějž pracoviště Nemocnice Na Homolce získalo grant od Všeobecné zdravotní pojišťovny. Projekt má posoudit účinnost a náklady v podmínkách českého zdravotnictví.

Astma je významným celosvětovým zdravotnickým problémem. V České republice jím trpí zhruba 800 tisíc lidí, z toho je v odborných ambulancích sledováno 350 až 400 tisíc. Odhaduje se, že pacientů s obtížně léčitelným astmatem je v zemi 20 až 30 tisíc. Pro řadu z nich představuje bronchiální termoplastika velkou šanci na zlepšení kvality života.

Zdroj: Nemocnice Na Homolce