VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Stále více lidí má deprese z finanční krize

S krizí přibyl počet depresivních stavů, říká primář psychiatrického oddělení havířovské nemocnice Marek Pérez.

13.12.2011 1
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: Shutterstock

V letošním roce slaví psychiatrické oddělení havířovské nemocnice desáté výročí od svého založení. Za roky provozu se zde postupně změnily i léčebné postupy. Primář psychiatrického oddělení Marek Pérez při rekapitulaci také poukazuje na to, že nemoci zůstávají v podstatě stejné, ale mají jiné mnohdy zcela jiné příčiny.

Jak vypadalo psychiatrické oddělení před deseti lety?
Už tehdy jsme proti tehdejšímu standardu zavedli volnější pohyb pacientů. Známý bonmot, že psychiatr se od pacienta liší pouze tím, že má klíče od vstupních dveří oddělení, u nás od začátku neplatil.

S čím se u vás pacienti léčí?
Zabýváme se celým spektrem duševních poruch u dospělých. Pacienty trpící demencí však přijímáme zřídka. Je totiž obtížné sloučit péči o větší počet takových pacientů s péčí o ty ostatní. Obecně vzato hospitalizujeme především spolupracující pacienty. Nejsme totiž architektonicky ani personálně vybaveni tak, abychom mohli bezpečným způsobem zvládat některé akutní stavy provázené silným psychomotorickým neklidem a agresivitou.

Jsou duševní poruchy pacientů stejné jako před deseti lety?
Ano i ne. Diagnózy jsou v zásadě stejné, ale mění se příběhy, které za nimi stojí. V době krize jsou výrazným fenoménem reaktivní psychické poruchy, navazující na pracovní, ekonomickou či vztahovou krizi jedince. Nazýváme je poruchy přizpůsobení. Těch je opravdu proporcionálně nejvíc. S krizí přibylo reaktivních depresivních stavů, za nimiž stojí například ztráta společenského a ekonomického statutu, osobní bankrot nebo exekuce.

Co se změnilo v psychiatrické léčbě za deset let?
V první řadě nastal obrovský pokrok ve farmakoterapii. Psychofarmaka nových generací jsou cíleněji zaměřena na ovlivnění konkrétního typu nervového přenosu. Léky jsou lépe snášené, pacient se při jejich užívání necítí omezen nežádoucími účinky, ospalostí a podobně. Většinou jsou také bezpečnější při předávkování.

Jaké další změny vnímáte nejvíce?
Další zásadní změnou je demokratizace psychiatrie. Dříve byl lékař s nadsázkou v pozici otce či boha, který dával příkazy a pacient podřízené pozici dítěte či poslušné ovečky. Nyní už lékař vystupuje mnohem častěji jako průvodce či partner v léčbě a pacient je více respektován jako osobnost.

Vaše pracoviště je známé svou otevřeností. Jak se to osvědčuje?
Je to určitě lepší. Pacienti u nás mají, až na výjimky, volný pohyb po areálu nemocnice. Po dohodě jsou uvolňováni i na propustky do města nebo do svých domovů. Získávají tím obrazně řečeno větší teritorium a nedochází k tolika třenicím na oddělení. S přispěním sociální pracovnice si často samostatně vyřídí různé sociální záležitosti, nachystají si půdu pro návrat domů.

Není to ale riskantnější?
Na první pohled se to může zdát, co týká rizika sebevražednosti. U depresivního pacienta zavřeného na pokoji a monitorovaného kamerou může být téměř znemožněno ublížení si. Stejný pacient na vycházce může teoreticky provést, co mu přijde na mysl. Takže bychom se mohli domnívat, že bezpečnější je nechat všechny pacienty pod zámkem, ale výzkumy dokazují, že to tak není. Uvolnění režimu, při dodržení zásad bezpečnosti, nevede k nárůstu sebevražednosti. Dokonce má opačný efekt a vede i ke snížení projevů agresivního chování. Možná jsme měli i trochu štěstí, ale za deset let nedošlo k tomu, aby si některý z našich pacientů během hospitalizace závažně ublížil.

Jaké změny byste na vašem oddělení v dalších letech přivítal?
Moc bych si přál rozšíření kapacity o další oddělení, a to ve stávajících prostorách. Zvýšil by se komfort péče. Krátkodobé pobyty, krizové intervence a podobně by se odehrávaly v rámci menšího oddělení a dlouhodobější hospitalizace v rámci většího oddělení. Tam by bylo možné sestavit propracovanější psychoterapeutické programy například zvlášť pro závislosti, úzkostné poruchy či psychotické poruchy. Vznikla by tím základna pro rozšíření terapeutického týmu. Ale splnění těchto přání není závislé jen na mě a vedení nemocnice. Klíčovými hráči jsou v této věci pojišťovny a kraj.

Čtěte také:
Sebevraždy skokem pod vlak
Sebevraždy skokem z výšky

Autor: Libor Pristáš

13.12.2011 VSTUP DO DISKUSE 1
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

První ministryně Skotska (premiérka) Nicola Sturgeonová chce bránit místo, které má Skotsko v Evropské unii, a bude usilovat o to, aby Skotové mohli mít po odchodu Británie z unie i nadále přístup k evropskému jednotnému trhu.
AKTUALIZOVÁNO
5

Skotský parlament souhlasí s novým referendem o nezávislosti

Donald Trump
AKTUALIZOVÁNO
2 4

Trump podepsal dekret, kterým končí Obamovy ekologické regulace

Brečet nebudu, říká sprejer, který poničil hradby

Na místo činu se o víkendu vrátili sprejeři, kteří ve čtvrtek 16. března pomalovali historické hradby a další místa v Klatovech, a způsobili tak škodu za zhruba 45 tisíc korun. Odstraňovali nápisy, které nastříkali. Lítost by u nich ale člověk hledal jen stěží.

Pohledem Davida Vagadaye: Babiš se naštval

Miliardáře a ministra financí Andreje Babiše naštval komentář našeho redakčního kolegy. V reakci pak jeho styl psaní nazval amatérským a přidal hodně dlouhý výčet počinů, které se mu ve vládě povedly.

Se zpěvačkou Špinarovou se příznivci rozloučí 1. dubna v Ostravě

Se zpěvačkou Věrou Špinarovou, která náhle zemřela v neděli ve věku 65 let, se její příznivci mohou rozloučit dopoledne 1. dubna v Ostravě. Smuteční síň krematoria ve Slezské Ostravě jim bude zpřístupněna od 09:00 do 12:00. Odpoledne se poslední rozloučení uskuteční pouze v kruhu rodiny a přátel. ČTK o tom dnes informoval Adam Pavlík, syn Věry Špinarové a vedoucí její doprovodné kapely.

Spartě hrozí kolaps. Fanoušci napsali Křetínskému: Ukončete chaos

Kdyby mohly fotbalové kluby mluvit, Sparta by si asi teď postěžovala: Jsem jako fackovací panák. Ano, bez přehánění se dá říct, ženejúspěšnější celek v české historii dostává jednu ránu za druhou. Neustálé výměny trenérů, krach v Evropě, vzdalující se vidina titulu a také lapálie Tomáše Rosického.Může být hůř? Odpověď zní: samozřejmě. Poslední políček dostala Sparta od vlastních příznivců. Před nedělním derby se Slavií se ozvala nejvěrnější skupina: oficiální fankluby.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies