VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Jaká je moc zdravotnického průmyslu?

Automobilový průmysl už nebude ten, který hýbá ekonomikou. Mnohem větší moc má „průmysl zdravotnický“. Právě vzniká, expanduje každý den o něco víc a je odolný vůči krizi.

18.5.2009
SDÍLEJ:

Foto:

Zaznělo to před týdnem na konferenci sdružení Lékaři pro reformu v Brně. I když reforma zdravotnictví české veřejnosti moc nevoní, s tímhle tvrzením by polemizoval málokdo. Koupi nového auta můžeme odsunout vždycky, ale za zdraví musí zaplatit každý a raději bez odkladu. Na tomto principu „zdravotnický průmysl“ funguje. Jakou úlohu v něm hrají peníze, dokládá příběh o kalifornských dělohách.

To bylo tak: před dvěma lety Američané statisticky zjistili, že za jediný rok klesl v celé Kalifornii počet hysterektomií (odebrání dělohy) o 40 procent. Mohlo by se zdát, že onoho roku se zázračně snížil počet ženských onemocnění, ale nebyla to pravda. Ve skutečnosti byl ceník zdravotnických úkonů nastavený tak, že lékaři z několika možností léčby pokaždé vybrali tu, za kterou jim pojišťovny zaplatily nejvíc. Lékař tedy vydělával tím, že z několika možných postupů zvolil ten, který je pro něj nejvýnosnější! Ale pak se v Kalifornii úředně změnily standardy zdravotní péče (operace přestala být standardem) a dělohy po padesátce jsou zase módě.

Kdo má za to, že taková velkorysost je možná jen v Americe, je na omylu. Podobné dilema řešila moje známá nedávno: gynekolog jí nabídl, že jí kvůli poruše krvácení odebere dělohu, protože se blíží padesátce: „Máte ji na nic,“ zasyčel lékař a dodal, že dnes civilizované Američanky po padesátce dělohu dávno nenosí. Operaci podstupují houfně, neboť pokrokově volí efektní a čisté řešení. Rakovině předejdou tím, že dělohu odstraní, dokud je zdravá. Pojišťovna operaci zaplatí, žena má od dělohy pokoj a lékař si vydělá.

Jiná moje známá měla jiný problém: ve svých šedesáti právě podstupovala nutnou hysterektomii a volala o pomoc, protože na gynekologickém oddělení nebyly k dispozici ani nejobyčejnější vložky. Nebyly na ně peníze a pacientky, kterým nepřinesl balíky někdo z rodiny, měly smůlu. Paradoxní situace: na hysterektomii peníze máme, na vložky už ne. Mám za to, že standardní by měla být opačná situace. Dělohy by se měly brát jen v odůvodněných případech, vložky na gynekologickém oddělení fakultní nemocnice by naopak měly být normální. A lékař by měl volit léčbu, výhodnou pro pacienta.

Chyba je prý v tom, že nemáme stanoveny standardy zdravotní péče. Tato pravidla by měla být každému k dispozici v písemné podobě. Pak by lékař vybral standardní postup, který by pojišťovny bez řečí zaplatily, a nadstandard neboli přilepšení by si pacient uhradil sám.

Tento model měly patrně na mysli tvůrci zdravotnické reformy. Škoda že si nevšimli, že kromě zdravotnictví se mění i ostatní svět, takže kromě právě se rodícího lékařského průmyslu tu už existuje ještě jeden, stejně velký: průmysl mediální. Informace je zboží jako každé jiné: má svou hodnotu a svou cenu. Tomáš Julínek informaci nedal a teď na konferenci v Brně naříká, že ho nikdo nechápe. Prý se lékaři cítí zneuznaní, reforem se bojí, v novinách o tom není ani zprávička. Kdyby se hned podíval, jak to dělají v Americe, najal by profesionála, který by spustil mohutnou informační kampaň a vše by se vysvětlilo. Nejlépe na praktických příkladech. To by sice stálo peníze, ale Julínkovo ministerstvo je mělo! Pokud si ale Češi z osvěty vůbec něco vybavují, tak jen papírovou příručku, která se povalovala v čekárnách. Na její titulní stranu jako symbol reformy Julínek s Cikrtem umístili sami sebe. No řekněte, copak tohle je cenná informace, za kterou byste dali balík?

Pavla Hobstová (autorka je publicistka)

18.5.2009 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ondřej Němec.
10

Němec se z reprezentace omluvil. Necítím se fit, říká po nedávném otřesu mozku

Koruna, ilustrační foto
1 7

Co s korunou po intervencích? Zavedení eura je v kurzu

Migranti živoří v koncentrácích, varuje papež František

Zadržovací střediska pro migranty jsou přeplněná. Papež František, který je opakovaně navštívil, je přirovnal ke koncentračním táborům. Vyzval evropské vlády, aby běžence přesunuly do lidštějších podmínek.

Roman Prymula: Češi mají nižší práh bolestivosti než Číňané

Jaký je rozdíl mezi poslancem a lékařem? Lékař svojí operaci dokončí. Pokud to nezvládne, práci za něj dokončí hned jiný tým. Poslanec to má jinak: pacienta klidně v polovině operace zašije a odejde. Pak se počká na nový tým, který celou operaci provede znovu, říká nový náměstek ministra zdravotnictví Roman Prymula. V úřadu bojoval za univerzitní nemocnice, tradiční čínskou medicínu a očkování. 

Inkluze není nepřítel, dojímá příběh chlapce s vzácným syndromem

/ROZHOVOR, VIDEO/ Nechci pro své dítě nic speciálního, chci jen, aby měl stejnou šanci, jako ostatní.  Tato slova napsala Hana Kubíková z Liberce. Maminka kluka se vzácným Wiliamsovým syndromem. Už několik let se snaží své okolí přesvědčit, že inkluze nemusí být strašákem. „Člověk může hodně dokázat, pokud to aspoň zkusí," říká.

AKTUALIZOVÁNO

Bude to o prsa. Francie žije prezidentskými volbami. Rozhodnou nerozhodnutí?

Jen pár procent. Takový je rozdíl mezi kvartetem, který se pere o post prezidenta Francie. Bude to centrista Emanuel Macron, pravicový François Fillon, extrémistická Marine Le Penová, nebo ultralevicový Jean-Luc Mélenchon?

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies