Od července letošního roku bude možné potkávat na Liberecku auto s nápisem Koroner. V anglosaských zemích jde o státního úředníka, který vyšetřuje úmrtí a vydává úmrtní listy v nejednoznačných případech. Může například nařídit pitvu nebo zahájit policejní vyšetřování, když má kolem úmrtí nějaké podezření. Liberecký kraj si od úředního ohledače mrtvol slibuje hlavně to, že se ulehčí záchranné službě. „Je zbytečné, aby k případům, kdy je jasné, že pacienta už nelze oživit, jela kompletně vybavená sanitka s posádkou, plně postačí obyčejné auto s koronerem," přibližuje záměr prozatímní krajský radní pro zdravotnictví Marek Pieter.
Záchranka nestíhá
V současné době mají k případům úmrtí vyjíždět praktičtí lékaři. Nejlépe ti, kteří o zemřelého pečovali a měli ho v evidenci. Jenže to je kolikrát problém. „Stává se poměrně často, že dotyčného lékaře nemůžeme sehnat nebo na něj čekáme neúměrně dlouho," popisuje praxi majitel pohřební služby Rolf Bartosch. „I když jsme na místě kolikrát první, nemůžeme se zemřelým manipulovat dokud nepřijede lékař a nevystaví úmrtní list. To nikdo jiný udělat nemůže," říká Bartosch.
Na místo pak místo praktického lékaře musí přijet lékař záchranné služby, který provede příslušné ohledání zemřelého. Krajská záchranná služba má přitom s krajem smlouvu na podobné činnosti pouze mimo pracovní dobu praktických lékařů. „To znamená, že správně by k takovým případům, kdy nejde o nehodu, ale běžné úmrtí, měla záchranka jezdit od 17 do 5 hodin ve všední den a o víkendech a svátcích pak i mimo tento stanovený čas, protože při současném systému není jednoduché zjistit ordinační a provozní dobu jednotlivých praktických lékařů, zástupy za dovolenou a podobně," komentuje radní Pieter.
Jenže v praxi musí záchranka jezdit i mimo nasmlouvanou dobu. Služba koronera by to měla změnit. „Je dobře, že se k tomu kraj odhodlal. Naši lékaři tak aspoň nebudou blokovaní a mohou se věnovat dalším případům v rámci výjezdů," vítá novinku ředitel krajské záchranné služby Vladimír Hadač. Podle mluvčí ZZS LK Lenky Moravcové ubude lékařům práce při ohledání mrtvého nejen v terénu, ale i při nenadálých úmrtích doma. Takových případů přitom není málo. „Odhaduji, že více než jedna třetina lidí zemře právě doma nebo někdo mimo nemocnici," potvrzuje majitel pohřební služby Rolf Bartosch.
Jednání s VZP
Kraj teď se Všeobecnou zdravotní pojišťovnou vyjednává podmínky financování služby koronera. „Vykonávat by ji měli nově vybraní praktičtí lékaři, které už jsme oslovili. V této chvíli plánujeme počet stanovišť a pracovní dobu pro jednotlivé lékaře. Do poloviny února budeme vědět, jestli jsou naše požadavky pro VZP přijatelné,"nastiňuje Pieter.
Podle mluvčí VZP Evy Brožíkové musí být dostupnost koronera nepřetržitá a kontinuální. „To znamená sedm dní v týdnu, 24 hodin denně. V současné době VZP hradí tuto službu v sedmi krajích Jihočeském, Plzeňském, Karlovarském, Pardubickém, Královéhradeckém, Zlínském, Jihomoravském a v hlavním městě Praze." V Libereckém kraji mají koroneři fungovat od poloviny roku. Kraj už vyčlenil peníze na nákup aut.