VYBERTE SI REGION

Pomozte dětem zbavit se nočního pomočování

Problém mokrých postýlek trápí většinu dětí předškolního věku. Rodiče by však neměli spoléhat jen na to, že se vše upraví samo.

1.9.2008
SDÍLEJ:

Za noční pomočování dětí může částečně slabost centrálního nervového systému, který je u dítěte křehčí než u dospělého.Foto: Archiv Deníku

S diagnózou enuresis nocturna – nočního pomočování – se v současné době potýká asi 20 procent pětiletých a přibližně 10 procent šestiletých dětí, v menší míře se objevuje i u dětí školního věku. Trápí přitom děti napříč všemi sociálními vrstvami.

V některých případech se problém vyřeší s věkem, mnohdy však dochází k celoživotnímu narušení osobnosti dítěte. Tady nastupuje moderní medicína, která může nepříjemným problémům dětí částečně zabránit.

Noční pomočování je dědičné

Pravidelným nočním pomočováním (primární noční enurézou) trpí děti od nejútlejšího věku a problém může mít řadu příčin. Nevhodným pitným režimem počínaje, vrozenou dispozicí konče. V případě páru, kde oba rodiče trpěli v dětství problémy s enurézou, je pravděpodobnost pomočování dítěte v 77 procentech, při postižení jednoho rodiče ve 43 procentech případů, uvádí portál www.nocvsuchu.cz.

Dítě se přitom neuvědoměle počurá nejen v noci, ale i přes den (například při poledním spánku). Jinak ale nemá většinou žádný problém, netrpí močovou infekcí ani psychickými problémy.

Při nočním pomočování dochází zpravidla k vyprázdnění celého objemu močového měchýře, které však neohrožuje zdraví dítěte.

Dítě s těmito problémy vnímá samo sebe jako někoho, kdo se tímto odlišuje od ostatních a snaží se to změnit. „V podstatě každé dítě, které není psychicky postižené, má samo sklon i schopnost naučit se ovládat močení vůlí. A to i tehdy, když by bylo výchovně naprosto zanedbáno,“ říká klinická psycholožka Jarmila Turbová. I přesto však rodičům doporučuje vést děti k nácviku čistoty, aby se rychleji zbavily mokrých kalhotek.

Méně častější formou nočního pomočování je sekundární enuréza. Ta nastupuje většinou po delším období (více než šest měsíců) bez pomočení a na rozdíl od primární enurézy se objevuje většinou v důsledku psychických poruch dítěte.

„V prvé řadě jde o slabost centrálního nervového systému, který je u dítěte křehčí, a tím i psychika lehčeji zasažitelná běžnými životními událostmi jako jsou narození sourozence nebo stěhování rodiny,“ vysvětluje Jarmila Turbová.

Citlivější děti tímto způsobem reagují také na příliš náročnou výchovu, hádky či rozvod rodičů. V neposlední řadě může být pro dítě stresující třeba už vstup do kolektivu v mateřské škole nebo nástup do první třídy.

Děti se straní kolektivu

Problémy dětí probouzejících se v mokrých postýlkách zasahují i do vývoje jejich osobnosti a odrážejí se především v jejich sebepojetí a sebehodnocení.

„Obecně platí, že čím déle porucha trvá, tím hlubší zásah do sebevědomí se ukazuje. Proto je nezbytné začít s léčbou co nejdříve, nejlépe ještě před tím, než začne mít dítě problémy také v kolektivu,“ doplňuje Jarmila Turbová.

Neléčené děti se straní kolektivu nebo jsou vrstevníky odmítány. Kvůli nočním příhodám si nevěří, stydí se, mají pocity viny, trapnosti a hanby.

Podle britského psychologa Roberta Butlera děti, které se pomočují, řadí svůj problém na třetí místo nejzávažnějších situací, s nimiž se mohou setkat, hned po hádkách a rozvodu rodičů.

Individuální přístup k léčbě

V boji proti nočnímu pomočování se mohou uplatnit například enuretické alarmy, které mají snahu vytvořit podmíněný reflex mezi maximální náplní močového měchýře a procitnutím dítěte. Senzor umístěný do lůžka nebo prádla dítěte při kontaktu s močí dítě zvukem automaticky probudí.

„Používání enuretických alarmů ale většinou vyžaduje speciální vyšetření funkce močového měchýře,“ podotýká Jan Janda z Pediatrické kliniky Fakultní nemocnice Motol a přiklání se k využití kombinované léčby založené například na kombinaci alarmů s léky s antidiuretickým účinkem.

„Ačkoliv ani komplexní léčba enurézy nezaručí úplné odstranění problémů, většina výzkumů svědčí o zlepšení dětského emočního a psychického stavu po léčbě, a to bez ohledu na její způsob a výsledek. Podstatným prvkem v léčebném procesu je zvýšená pozornost, kontakt a podpora nejbližších.

Často již návštěva psychologa do〜káže zlepšit trénink s ovládáním močového systému dítěte,“ doplňuje Jarmila Turbová.

Převratný český objev:

  • V léčbě enurézy jsou Češi velmi úspěšní. Již 3O let úžívaný lék Desmopresin (DDAVP) je totiž českým objevem. Otcem tohoto preparátu, který vysoce ocenila i Světová zdravotnická organizace, je 82letý Milan Zaoral.
  • Desmopresin má významnou schopnost zahušťovat moč a tím snižovat její množství. Jeho antidiuretický účinek se podobá vasopresinu – hormonu produkovanému tělem.

Autor: Lenka Vašková

1.9.2008 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

Kardinálové chtějí od papeže odpověď, Vatikán mluví o skandálu

Vatikán - Za velmi vážný skandál označil předseda jednoho z nejvyšších soudů římskokatolické církve otevřený dopis čtveřice kardinálů, kterým žádají papeže o vyjasnění jeho názoru na rozvedené. Kardinálové z Německa, Itálie a USA odpověď Františka na svůj původní dotaz nedostali, proto s ním vyšli nedávno na veřejnost.

Zadeha v Praze znovu zadržela policie

Praha/Brno - Policie dnes v Praze zadržela obžalovaného podnikatele Sharama Abdullaha Zadeha, celý den u něj prováděla domovní prohlídku, uvedl v tiskové zprávě Zadehův mediální konzultant Jan Jetmar. Večer ho podle něj převezla k výslechu do Brna. Zadeh je obžalován z daňových úniků, hlavní líčení se koná u brněnského krajského soudu.

V Norsku našli nápis Arbeit macht frei ukradený z Dachau

Bergen - Norská policie nejspíš objevila nechvalně proslulý nápis Arbeit macht frei (Práce osvobozuje) ukradený v roce 2014 z brány bývalého německého koncentračního tábora Dachau. S odvoláním na bavorskou policii o tom dnes informovala agentura AFP.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies