VYBRAT REGION
Zavřít mapu

V Olomouci ulevují nemocným s Parkinsonem šetrnější operací, jako první v ČR

Olomouc – Ještě šetrnější metodou, která nemocnému nabízí větší komfort a bezpečí a urychluje jeho návrat z nemocnice domů, nabízejí nemocným s Parkinsonovou chorobou neurochirurgové Fakultní nemocnice Olomouc (FNOL). Jako první v České republice a jedni z mála v Evropě.

5.11.2012
SDÍLEJ:

Operace metodou hluboké mozkové stimulace na neurologické klinice FNOLFoto: DENÍK/Jiří Kopáč

Jde o metodu hluboké mozkové stimulace, přičemž novinka spočívá v tom, že nemocnému na operačním stole odborníci neupevňují na hlavu nepříjemně stahující titanový rám, ale nahrazují jej pouze několika drobnými šrouby. Ve čtvrtek použili operační postup u třetího pacienta.

„Jsme jediným centrem v České republice, které je schopno touto metodou pomoci trpícím Parkinsonovou chorobou, a to díky výborné spolupráci neurochirurgů a neurologů," uvedl Petr Kaňovský, přednosta Neurologické kliniky FNOL.

Takzvaná hluboká mozková stimulace se používá v léčbě pacientů v pokročilejší fázi choroby, kdy na zmírnění projevů neurodegenera­tivního onemocnění nestačí standardně užívané léky. Navíc mají často nežádoucí účinky a právě speciální stimulace umožňuje jejich zredukování. Výkonem však odborníci pacienta choroby zcela nezbaví, to medicína zatím neumí, ale odstraní její projevy. Při výkonu je nemocný při vědomí, zákrok je prováděn v lokální anestézii.

„Operace změní život pacientovi relativně zásadně. Dlouhodobou medikací se dostává do stavu, kdy má veliké potíže, není se téměř schopen pohybovat. Vezme si léky, se kterými se sice může pohybovat, ale přinášejí mu velké nežádoucí účinky. Operací docílíme toho, že pacient zredukuje nebo téměř vysadí léky a neurostimulace mu přináší permanentní úlevu od potíží," popisoval David Krahulík, zástupce přednosty pro vědu a výuku Neurochirurgické kliniky FNOL, který operace novou metodou provádí.

Olomoučtí specialisté používají metodu hluboké mozkové stimulace od roku 2008 a v České republice fungují pouze tři centra, kde jsou pacienti tímto moderním způsobem léčeni.

Místo velkého rámu pár šroubků

Při dosud používaném postupu byl pacientovi nejprve na hlavu pomocí čtyř šroubů ukotvených v lebeční kosti upevněn titanový rám. S jeho pomocí v kombinaci s moderními zobrazovacími metodami a špičkovou navigační technikou chirurg s přesností na desetiny milimetru umístí do mozku speciální elektrody. Ty jsou potom spojovacími vodiči vedenými pod kůží napojeny na stimulátor vložený chirurgicky do podkožní kapsy pod klíční kostí.

„Do mozku uložíme permanentní elektrodu, což je asi milimetrová tyčinka s kovovými kontakty, které jsou napojeny na stimulátor uložený v podkoží. Každý kontakt se dá stimulovat a najít optimální polohu stimulace pro konkrétního pacienta," vysvětlil hlavní operatér David Krahulík.

Rozdíl mezi metodou s použitím titanového rámu a šetrnější novinkou spočívá v tom, že lékaři místo rozměrného rámu použijí jen šest drobných šroubků zavedených v místním znecitlivění do lebeční kosti.

„Pro pacienta je daleko příjemnější upevnit drobné piny do lebky než čtyřmi vruty připevnit celý rám. Další výhoda je v tom, že při této metodě nemusí být hlava fixována zcela pevně a pacient se při operaci může eventuelně otočit," uvedl David Krahulík s tím, že novinku je proto možné použít i u pacientů s drobným třesem, který právě nemocné s Parkinsonovou chorobou sužují. Operaci lékaři zvládnou v kratším čase.

„Navíc zavedení šroubků a všechna přípravná vyšetření provádíme už den předem, takže v den operace už je pacient více v klidu," dodal.

Pomůžou dvaceti pacientům ročně

V čem spočívá hloubková mozková stimulace?

„Slabé elektrické impulsy stimulují mozková jádra a zmírňují projevy onemocnění, k nimž patří především neovladatelný třes končetin, zpomalené nekoordinované pohyby, svalová ztuhlost a podobně. Operaci pacient podstupuje při vědomí, spolupracují tu neurochirurgové s neurology, podle reakcí nemocného si ověřujeme optimální umístění a maximální funkčnost elektrod," objasňoval Pavel Otruba, primář Neurologické kliniky FNOL a vedoucí lékař Neuromodulační laboratoře.

Olomoučtí specialisté metodou hluboké mozkové stimulace pomáhají přibližně dvaceti pacientům ročně. Jedná se o nemocné trpící Parkinsonovou chorobou nebo dystonií, což jsou rovněž onemocnění projevující se poruchami řízení pohybu.

„Potlačení nepříjemných projevů nemoci bylo dosud u těchto našich pacientů velmi výrazné, jejich stav se v průměru zlepšil o sedmdesát procent," uzavřel primář Otruba.

Autor: Daniela Tauberová

5.11.2012 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Základní škola v Plánici, kde došlo k incidentu mezi učitelem a hajlujícím žákem.
8

Učitel nic nespáchal, zato hajlující romský žák má problém. I jeho rodina

Ministr financí a předseda hnutí ANO Andrej Babiš.
EXKLUZIVNĚ
71 13

Andrej Babiš: Sobotka chce dovládnout bez nás

Mrazy jsou na ústupu. Škody na úrodě budou zemědělci znát na konci května

Nepříjemný pohled na zmrzlá očka révy vinné čekal vinaře Jiřího Maděřiče z Moravského Žižkova na Břeclavsku, když kontroloval po nedávné mrazivé noci vinohrad. „U některých odrůd, především u Chardonnay či Muškátu moravského, zmrzlo třicet až čtyřicet procent," vypočítával Maděřič. Neradostné sčítání mají za sebou i další pěstitelé.

Hodina velkých změn v pražské hromadné dopravě je tu

Ve skutečnost se od soboty mění dlouhodoběji připravované rozsáhlé změny v Pražské integrované dopravě.

Donald Trump o svých sto dnech: Jsem hodně rychlý, nejrychlejší ze všech

/VIDEO, ANKETA/ Nikdo toho nestihl tolik, jako já. Tak zhruba zhodnotil Donald Trump pověstné stodenní období, které se táhne světovou politikou od 30. let 20. století. Poprvé ho použil tehdejší americký prezident Franklin Delano Roosevelt.

DOTYK.CZ

Letní festivaly bez EET? Pivo jen na stojáka a nechtějte k němu tatranku

Čím se budou letošní letní festivaly lišit od těch loňských? Tak třeba tím, že si možná častěji než dřív budete moci dát pivo jenom "na stojáka". A že k němu nedostanete balené oříšky ani tatranku. Důvodem je elektronická evidence tržeb.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies