VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Primář Marček: Kolonoskopie je strašák, ale po narkóze si ji lidé ani nepamatují

Mladá Boleslav /ROZHOVOR/ - Oddělení gastroenterologie v Klaudiánově nemocnici v Mladé Boleslavi vede primář Juraj Marček, který představuje, co se pod poněkud krkolomným názvem tohoto medicínského oboru vlastně skrývá.

26.6.2016
SDÍLEJ:

Primář oddělení gastroenterologie Juraj MarčekFoto: Deník / Šárka Charousková

Co všechno se u vás na gastroenterologii léčí?

Zaobíráme se trávicím systémem od jícnu přes žaludek, dvanácterník, tenké a tlusté střevo až po játra a slinivku břišní. Léčíme jak zánětlivé nemoci, tak funkční poruchy, patří k nám ale i diagnostika nádorových onemocnění trávicího traktu a jater i slinivky. Hlavní gro naší činnosti jsou endoskopické výkony.

Ty mezi pacienty k oblíbeným určitě nepatří, můžete je trochu přiblížit?

V první řadě je to gastroskopie, tedy vyšetření jícnu, žaludku a dvanácterníku, které se provádí tenkým ohebným endoskopem. Trvá kolem pěti až deseti minut, pokud je tam nějaký výkon, může se to malinko protáhnout. Dalším je vyšetření tlustého střeva neboli kolonoskopie, což bylo v posledních letech zavedeno jako preventivní vyšetření karcinomu tlustého střeva. Provádíme i vyšetření konečníku, kterým zjišťujeme a ošetřujeme hlavně vnitřní hemeroidy. A dalším vyšetřením je takzvané ERCP, které provádíme i pro nemocnice z blízkého okolí.

Co se pod názvem ERCP ukrývá?

Celý název zní endoskopická retrográdní cholangio-pankreatografie, a pod tímhle složitým názvem najdete vyšetření žlučovodů a vývodu slinivky břišní. Používá se například při žlučové kolice.

Vraťme se ještě ke kolonoskopii, ta působí jako obrovský strašák, je to skutečně tak nepříjemné?

Než se dostanu k odpovědi, určitě bych vyzdvihl zázemí této nemocnice, kde je k dispozici anesteziolog, a tím je pro naše pacienty řada věcí mnohem lépe snesitelná. Týká se to právě kolonoskopií, 80 procent jich provádíme v analgosedaci. Lze to absolvovat i bez ní, ale většina lidí se toho velice bojí, takže jim dáváme narkózu. Díky tomu si řada z nich vyšetření ani nepamatuje, často se s námi po probuzení hádají, že na něj teprve čekají. Pacienti se ale musí na vyšetření dobře připravit, střevo musí být absolutně čisté.

Jak ta příprava probíhá?

Den předem člověk pije roztok, který způsobí průjem. Musí k tomu vypít zhruba čtyři litry tekutiny, čím více, tím lépe. Je to opravdu důležité, protože střevní obsah může něco překrýt, například polyp. Pokud není střevo čisté, mohli bychom něco důležitého přehlédnout.

Na začátku jste zmínil, že se zabýváte i hepatologií, jaké diagnózy k vám spadají?

Jsou to různá onemocnění jater, z nichž nejčastější je ztukovatění jater neboli steatóza a častá je i cirhóza jater. To je konečné stadium ve změnách jater, a v České republice je mezi příčinami tohoto onemocnění na prvním místě alkohol. Mohou to ale být i stavy po žloutence typu B a C. Součástí cirhózy jater bývají také jícnové varixy, které rovněž ošetřujeme.

Předpokládám, že i vředové choroby spadají do kompetence gastroenterologie.

Přesně tak, ať už jde o vředy či záněty žaludku a dvanácterníku, to vše se ošetřuje u nás. Provádíme také diagnostiku nádorových onemocnění jak žaludku, tak dvanácterníku.

Kolik pacientů vaším oddělením projde za rok?

Vloni jsme provedli 2500 gastroskopických vyšetření, přes dva tisíce kolonoskopických vyšetření a z toho asi 250 bylo screeningových, tedy preventivních.

Čtěte také: Primář: Centrální ředírnou cytostatik jsme udělali opravdu velký krok dopředu

Autor: Šárka Charousková

26.6.2016 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Mlok skvrnitý.
11

Vzácným zvířatům se v metropoli daří. A bude jich ještě víc

Ilustrační foto
29

EET, vysoké nájmy a další problémy: Hospody bez personálu a hostů zavírají

Dominik Feri: Lajknutí neznamená hlas v urně. A to je výzva i pro mě

/ROZHOVOR/ Sešli jsme se v restauraci, která podle Dominika Feriho (TOP 09) změnila prostředí v Praze. Ráno tu lidé snídají, odpoledne studenti píší seminární práce a v létě se tady sedí na okenních parapetech a pije pivo. Přesně to vystihuje atmosféru, kterou má nejmladší radní nejen v Teplicích, ale v celé české historii, rád – uvolněnou, plnou života, diskusí a plánů. Ty má Dominik Feri velké. 

AKTUALIZOVÁNO

Pohřeb kardinála Vlka: rozloučit se přišly tisíce lidí, nechyběli členové vlády

Tělo zesnulého kardinála Miloslava Vlka bylo dnes po církevních obřadech uloženo do arcibiskupské hrobky v katedrále sv. Víta. Obřadu přihlíželo přes dva tisíce lidí. Pohřeb ukončil poslední rozloučení s kardinálem, který zemřel před týdnem ve věku 84 let.

V Londýně lidé demonstrují proti brexitu! Do ulic jich vyšlo přes 25 tisíc

Tisíce lidí dnes v Londýně demonstrují proti chystanému odchodu Spojeného království z Evropské unie, podle britských médií se v metropoli sešlo přes 25 tisíc nespokojenců s výsledkem loňského referenda o budoucnosti Británie v EU.

V Minsku to vře. Ulice obsadili policisté se samopaly a vodní děla

Běloruská policie dnes odpoledne zablokovala pochod stovek demonstrantů v centru Minska, cestu jim přehradila policejní vozidla. Podle očitých svědků byly zatčeny desítky lidí, jsou mezi nimi údajně i novináři včetně místních zpravodajů stanice BBC. Do protestního protivládního pochodu, který minská radnice nepovolila, se podle agentury AP zapojilo kolem 700 lidí.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies