VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Primář Marček: Kolonoskopie je strašák, ale po narkóze si ji lidé ani nepamatují

Mladá Boleslav /ROZHOVOR/ - Oddělení gastroenterologie v Klaudiánově nemocnici v Mladé Boleslavi vede primář Juraj Marček, který představuje, co se pod poněkud krkolomným názvem tohoto medicínského oboru vlastně skrývá.

26.6.2016
SDÍLEJ:

Primář oddělení gastroenterologie Juraj MarčekFoto: Deník / Šárka Charousková

Co všechno se u vás na gastroenterologii léčí?

Zaobíráme se trávicím systémem od jícnu přes žaludek, dvanácterník, tenké a tlusté střevo až po játra a slinivku břišní. Léčíme jak zánětlivé nemoci, tak funkční poruchy, patří k nám ale i diagnostika nádorových onemocnění trávicího traktu a jater i slinivky. Hlavní gro naší činnosti jsou endoskopické výkony.

Ty mezi pacienty k oblíbeným určitě nepatří, můžete je trochu přiblížit?

V první řadě je to gastroskopie, tedy vyšetření jícnu, žaludku a dvanácterníku, které se provádí tenkým ohebným endoskopem. Trvá kolem pěti až deseti minut, pokud je tam nějaký výkon, může se to malinko protáhnout. Dalším je vyšetření tlustého střeva neboli kolonoskopie, což bylo v posledních letech zavedeno jako preventivní vyšetření karcinomu tlustého střeva. Provádíme i vyšetření konečníku, kterým zjišťujeme a ošetřujeme hlavně vnitřní hemeroidy. A dalším vyšetřením je takzvané ERCP, které provádíme i pro nemocnice z blízkého okolí.

Co se pod názvem ERCP ukrývá?

Celý název zní endoskopická retrográdní cholangio-pankreatografie, a pod tímhle složitým názvem najdete vyšetření žlučovodů a vývodu slinivky břišní. Používá se například při žlučové kolice.

Vraťme se ještě ke kolonoskopii, ta působí jako obrovský strašák, je to skutečně tak nepříjemné?

Než se dostanu k odpovědi, určitě bych vyzdvihl zázemí této nemocnice, kde je k dispozici anesteziolog, a tím je pro naše pacienty řada věcí mnohem lépe snesitelná. Týká se to právě kolonoskopií, 80 procent jich provádíme v analgosedaci. Lze to absolvovat i bez ní, ale většina lidí se toho velice bojí, takže jim dáváme narkózu. Díky tomu si řada z nich vyšetření ani nepamatuje, často se s námi po probuzení hádají, že na něj teprve čekají. Pacienti se ale musí na vyšetření dobře připravit, střevo musí být absolutně čisté.

Jak ta příprava probíhá?

Den předem člověk pije roztok, který způsobí průjem. Musí k tomu vypít zhruba čtyři litry tekutiny, čím více, tím lépe. Je to opravdu důležité, protože střevní obsah může něco překrýt, například polyp. Pokud není střevo čisté, mohli bychom něco důležitého přehlédnout.

Na začátku jste zmínil, že se zabýváte i hepatologií, jaké diagnózy k vám spadají?

Jsou to různá onemocnění jater, z nichž nejčastější je ztukovatění jater neboli steatóza a častá je i cirhóza jater. To je konečné stadium ve změnách jater, a v České republice je mezi příčinami tohoto onemocnění na prvním místě alkohol. Mohou to ale být i stavy po žloutence typu B a C. Součástí cirhózy jater bývají také jícnové varixy, které rovněž ošetřujeme.

Předpokládám, že i vředové choroby spadají do kompetence gastroenterologie.

Přesně tak, ať už jde o vředy či záněty žaludku a dvanácterníku, to vše se ošetřuje u nás. Provádíme také diagnostiku nádorových onemocnění jak žaludku, tak dvanácterníku.

Kolik pacientů vaším oddělením projde za rok?

Vloni jsme provedli 2500 gastroskopických vyšetření, přes dva tisíce kolonoskopických vyšetření a z toho asi 250 bylo screeningových, tedy preventivních.

Čtěte také: Primář: Centrální ředírnou cytostatik jsme udělali opravdu velký krok dopředu

Autor: Šárka Charousková

26.6.2016 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Olomoucký vrchní státní zástupce Ivo Ištvan
3 8

Ištvan o kauze úniků: Panovala obava, že obvinění budou mařit vyšetřování

Místo, kde se v berlínském parku Teirgarten scházejí mladiství prostituti.
6 7

Prodáváme se, abychom přežili, říkají mladí uprchlíci - prostituti v Německu

DOTYK.CZ / AKTUALIZOVÁNO

Australané řeší, co s místními žraloky

Mnoho Australanů se donedávna usmívalo nad pověstí své země jakožto rejdišti světově obávaných zvířat. Byla to ale smrt místní surfařky Laeticie Brouwerové, která odstartovala zájem státních orgánů ohledně řešení, které by eliminovalo riziko útoků a zároveň nevedlo k drastickým opatřením.

Itálie rozdává stovky hradů. Má ale podmínku

Toužíte po vlastním hradu nebo alespoň po sídle, které dýchá historií? V Itálii máte možnost. Země nabízí soukromým investorům zdarma víc než 100 historických památek. Má ale podmínku: nový vlastník je musí zrenovovat a transformovat do podoby turistického objektu.

Muž se přiznal, že vláčel ženu na laně za autem

V listopadu 2016 šokoval německé městečko Hameln případ brutálního násilí kurdského muže, který se pokusil zabít bývalou přítelkyni mimořádně krutý způsobem. Uvázal jí lano kolem krku, lano pak přivázal k autu a vláčel ženu po silnici.

Ruských neplatičů alimentů ubylo. Nesmějí do ciziny nebo za volant, tak platí

Zákaz řízení motorových vozidel a cestování do ciziny. To jsou dva strašáky, které přinutily mnohé Rusy, kteří neplatili na své potomky, aby dluhy vyrovnalo. Ubylo 36 tisíc neplatičů.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies