VYBERTE SI REGION

NKÚ: Za stejný lékařský zákrok u ZPMV různá cena

Praha – Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV) se podle Nejvyššího kontrolního úřadu (NKÚ) v 82 procentech případů neřídila úhradovou vyhláškou a uzavřela dodatky, které umožňují hradit poskytovatelům zdravotních služeb rozdílné ceny za stejné výkony.

4.1.2016 12 AKTUALIZOVÁNO 4.1.2016
SDÍLEJ:

Zleva Zdeněk Schwarz a generální ředitel Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR Jaromír Gajdáček.Foto: ČTK/Zbyněk Stanislav

„Konstatování NKÚ, že se pojišťovna neřídila v úhradě zdravotních služeb stoprocentně úhradovou vyhláškou, ale samostatně dohodnutými dodatky, nelze brát jako výtku, neboť toto jednání umožňovala a stále umožňuje platná legislativa," uvádí se v prohlášení ZPMV, podle kterého víc než rok trvající hloubková kontrola NKÚ potvrdila kvalitní zacházení se svěřenými finančními prostředky, vybranými a investovanými v oblasti veřejného zdravotního pojištění. „V této oblasti, dotýkající se ročního obratu ve výši cca 27 miliard korun, neexistuje zásadní nález NKÚ," okomentoval zprávu NKÚ generální ředitel ZPMV David Kostka.

Kontroloři prověřili mimo jiné úhrady za shodné speciální výkony, jako jsou endoprotézy velkých kloubů a implantace například kardiostimulátorů. Zatímco za implantování vybraného druhu kardiostimulátoru zaplatila pojišťovna jednomu zdravotnickému zařízení 200 000 Kč, jinému 106 tisíc. Výše úhrad vycházela z individuálních jednání pojišťovny se zástupci nemocnic.

„Myslíme si, že to křiví trh, ale především je to nespravedlivé. Jedná se o veřejné pojištění a každý pojištěnec má nárok na adekvátní péči, která odpovídá jeho zdravotnímu stavu. Nemůže si ale být jistý, že těch sto tisíc korun v jednom zařízení stačí, a jestli v tom druhém náhodou nedostane lepší péči," řekl šéf NKÚ Miloslav Kala.

Kontrolní nález se týká především záležitostí stojících mimo účet veřejného zdravotního pojištění, jako jsou marketing, poradenské služby či fond prevence. U některých nálezů pojišťovna přistoupila k nápravě ještě v průběhu kontroly. Například nepřesně vyúčtované peníze ze základního fondu přeúčtovala správně do fondu provozního, zrušila položku generálního ředitele na lázeňské pobyty, vypověděla smlouvu s externím poradcem pro technické zabezpečení a správu majetku a snížila platy a odměny managementu. ZPMV je druhou největší pojišťovnou v zemi, má více než 1,2 milionu pojištěnců. V roce 2014 vybrala na pojistném přes 26,4 miliardy korun a na zdravotní služby vynaložila 26,1 miliardy. 

Autor: Redakce

4.1.2016 VSTUP DO DISKUSE 12
SDÍLEJ:
Europoslanec Pavel Telička.
AKTUALIZOVÁNO
15 9

Telička se stal místopředsedou Evropského parlamentu

Tesla Model S.
8

Majitel Tesly uvízl v poušti. Auto nestartovalo kvůli ztrátě mobilního signálu

AKTUALIZOVÁNO

Itálii postihla série silných zemětřesení

Řím /FOTOGALERIE/- Střední Itálii dnes postihla série zemětřesení o síle vyšší než pět stupňů. Informovalo o tom seismologické středisko EMSC a italská média. Otřesy pocítili obyvatelé regionů Abruzzi, Marche a Lazio, které postihla série silných zemětřesení už loni. Informace o případných obětech zatím nesou k dispozici, první menší škody ale hlásí například město Amatrice, které ničivé zemětřesení o síle 6,2 stupně postihlo loni v srpnu. Zjišťování následků otřesů komplikuje sníh a mráz.

Poláci o olympiádě v Krkonoších: Velká šance, jakkoli se to může zdát bláznivé

Vášnivé diskuse rozpoutalo prohlášení polských měst Karpacz a Szklarska Poreba uspořádat zimní olympijské hry 2030 v Krkonoších, společně s českými středisky.

Miliardy za bahno. Opravdu lidem pomáhá?

Ani pití, ani lék. Do jaké škatulky patří lázeňské prameny, doposud nikdo v Česku nerozlouskl. Neví se ani, jestli a jak fungují. Pojišťovny přitom posílají na léčbu minerální vodou a rašelinou miliardy. Což se jim nelíbí. „Nejradši bychom výdaje na lázeňství škrtli," přiznal šéf Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich. To by se ale mohlo brzy změnit.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies