VYBERTE SI REGION

Češi se mohou nechat operovat v cizině a pojišťovny to zaplatí

PRAHA - Češi se mohou nechat operovat v cizině a zdravotní pojišťovny jim to zaplatí. Potřebují k tomu souhlas své pojišťovny. Dostanou ho, když tuzemské nemocnice operaci nedělají. Novinkou je, že si lidé mohou vyžádat v cizině i operaci běžnou v Česku. A to v případě, že by na ni doma museli příliš dlouho čekat a jejich zdraví by to vážně ohrozilo.

9.6.2007
SDÍLEJ:

Foto:

Vyplývá to z rozhodnutí evropského soudu, řekl právník Centra pro zdravotnické právo třetí lékařské fakulty Univerzity Karlovy Ondřej Dostál na závěr dvoudenní desáté konference organizace advokátů specializovaných na náhradu škody na zdraví PEOPIL (Pan European Organization of Personal Injury Lawyers).

Ministr zdravotnictví Tomáš Julínek (ODS) ve svých reformních plánech slibuje, že v zákoně přesně vymezí, jakou péči lidem zdravotní pojišťovny zaplatí, a dokonce i to, v jaké lhůtě na ně musí přijít řada. Nutí ho k tomu v podstatě i rozhodnutí evropského soudu.

"Pokud vyjíždí pacient na operaci plánovaně, musí mít od pojišťovny potvrzený formulář E 112," upřesnil Dostál. Evropská judikatura podle něj také říká, že v případech péče mimo nemocnici, tedy v ambulancích a u jednodenní chirurgie, není toto schválení pojišťovny potřeba.

Pojišťovna je podle právníka za určitých okolností povinna vydat formulář - pokud by nebylo možné bez nepřiměřeného čekání vzhledem k medicínské potřebě daného člověka získat péči v tuzemsku. I když ale pojišťovna odmítne formulář vydat, pacient může podle Dostála vyjet. "Péči si zaplatí ze svého, pojišťovnu zažaluje, protože medicínská potřeba byla. Pojišťovna může být odsouzena k tomu, aby mu zaplatila," popsal právník.

Dodal, že v současnosti podobný případ řeší - rodiče chtějí nechat operovat v cizině dítě s neobvyklou formou rakoviny. Jde o transplantaci kostní dřeně. "Klient tvrdí, že v Česku to sice lékaři umějí, ale zatím dělali operaci u této diagnózy třikrát, z toho dvakrát se jim nepovedla a u třetí zatím nejsou výsledky. V Německu dělají tyto operace ve stovkách ročně," popsal právník.

Volný pohyb osob a možnost nechat se ošetřit v zemích EU umožní podle Dostála lidem i to, že když se nedomohou v Česku péče, na kterou mají ze zákona nárok, pojedou do ciziny. "Když je ambulance odmítne, že se nevejdou do limitu, mohou i bez schválení pojišťovny vyhledat lékaře v zahraničí. Obejdou tak limity. Pojišťovnám hrozí, že jim kvůli tomu stoupnou náklady.

Podle Dostála to je dostatečný důvod k tomu, aby zákon jasně vymezil nároky pacienta. Je třeba zúžit rozsah péče hrazené z pojištění a umožnit lidem, aby se na ostatní pojistili. Zákon, který by toto vymezil, připravuje Julínek na rok 2009.

9.6.2007 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Politici nechápou, co je věda, jak funguje, říká nositel Nobelovy ceny za fyziku

Brno - Vědci se musí místo výzkumu věnovat papírování, kritizoval nositel Nobelovy ceny za fyziku Claude Cohen-Tannou-dji. „Moje děti se věnují vědě také a tráví šedesát procent času sepisováním zpráv," řekl ve čtvrtek fyzik publiku na VUT v Brně.

Taneční soutěž StarDance vyhrál Piškula před Bankem a Plodkovou

Praha - Vítězem osmé řady taneční soutěže StarDance se stal herec Zdeněk Piškula, který tančil s Veronikou Lálovou. Ve finále dnes předstihl lyžaře Ondřeje Banka s Evou Krejčířovou. Třetí skončila v diváckém hlasování herečka Jana Plodková s Michalem Padevětem. Odborná porota v přímém přenosu České televize ohodnotila stejným počtem bodů dnešní výkony Piškuly a Plodkové, Bank v tomto pořadí zůstal třetí.

Veterinární správa varuje chovatele před ptačí chřipkou

Benešov – Odbor životního prostředí na základě výzvy Státní veterinární správy upozornil občany a zvláště drobnochovatele drůbeže na výskyt ptačí chřipky. „V současné době se už v několika státech Evropy objevila řada případů vysoce patogenní ptačí chřipky u volně žijících ptáků i v chovech drůbeže," uvedl vedoucí odboru Tomáš Heřmánek.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies