VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Plzeňan si stěžuje na pojišťovnu: Převezli mě

Plzeň - Očekával, že dostane balík peněz. Nakonec se ale dočkal jen několika tisícovek. Tak by se dala shrnout zkušenost Plzeňana, který si u pojišťovny Kooperativa uzavřel pojištění pracovní neschopnosti.

4.10.2009 10
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: DENÍK/Archiv

Když pak ale utrpěl vážný úraz nohy a do práce nechodil přes půl roku, pojišťovna mu k jeho velkému údivu přiznala plnění jen za měsíc marodění. Muži totiž nikdo neřekl, že existují oceňovací tabulky, které pevně stanovují maximální dobu léčení konkrétního úrazu. Pojišťovny se jimi chrání před podvodníky, kteří by chtěli na pojistném vydělat.

Plzeňan platil pojistné 500 korun měsíčně. Za každý den pracovní neschopnosti pak měl dostat 300 korun. „Když od letošního ledna do srpna marodil s pošramoceným kolenem, předpokládal, že by mu pojišťovna mohla vyplatit až 90 tisíc korun,“ vysvětluje advokát František Koranda, který Plzeňana zastupuje.

S žádostí o zálohu neuspěl

Překvapení ale přišlo v okamžiku, kdy Plzeňan žádal pojišťovnu o zálohu. Tehdy mu přišlo dopisem oznámení, že plnění bude vyplaceno až po ukončení pracovní neschopnosti a jeho výše bude určena oceňovacími tabulkami. „Na jejich existenci mého klienta při sepisování smlouvy nikdo neupozornil. Až zpětně jsme zjistili, že tabulky jsou zmiňovány ve všeobecných podmínkách smlouvy, které si ale klient před podpisem řádně nepřečetl. Pojišťovna mu tedy nakonec, podle tabulek, vyplatila plnění za 30 dní pracovní neschopnosti, tedy osm tisíc korun,“ říká Koranda.

Podle ústavu chyboval klient. „Není správné, pokud klient není při sepsání smlouvy informován o způsobu plnění ze sjednaného druhu pojištění. Těmto nedorozuměním se snažíme maximálně předcházet. Podpisem smlouvy ale klient přebírá část zodpovědnosti za obchodní vztah, který uzavírá. Každý klient si musí pojistné podmínky pečlivě přečíst a porozumět jim. Pokud si například bereme půjčku v bance, smlouva má také mnoho stránek a nikdo se nás neptá, jestli jsme ji četli důkladně či nikoli,“ vysvětluje zástupce ředitele úseku pojištění osob pojišťovny Kooperativa Jindřich Skrip.

Podivné praktiky některých pojišťoven

Podle právníka ale pojišťovny podobnými „pastmi“ hrají na nezkušenost lidí. „Některé pojišťovny takto porušují rovnost občanů před zákonem. Ten, kdo se chce pojistit, se prakticky vydá na milost a nemilost pojištovně. Připadá mi, že se řídí heslem: Zaplatíme vám jen to, co my chceme, ne to, co vy potřebujete,“ kritizuje praktiky pojišťoven Koranda.

Pojišťovny prý zpočátku skutečně klientům proplácely plnění za celou dobu pracovní neschopnosti. Pak se ale objevili podvodníci. „Evidujeme případy, kdy byl klient po domluvě s lékařem v pracovní neschopnosti 365 dnů. Tedy maximum možné doby. Stalo se to například, když klient nahlásil pád ze schodů a potom si stěžoval na bolest zad. Pojišťovna vyplatila více než 180 tisíc korun. Až zpětně jsme zjistili, že se tento člověk živil jako zedník, dále pracoval a jeho příjem nebyl nijak ohrožen,“ vysvětlil Skrip.

Dodává, že právě po těchto zkušenostech přistoupily ústavy k vytvoření oceňovacích tabulek, které zpracovali odborní lékaři. Ti definovali, jaká je průměrná maximální doba léčení daného úrazu. V 95 procentech jsou tyto lhůty dostačující. Podle Skripa jsou pracovníci pojišťovny také povinni umožnit klientům do oceňovacích tabulek nahlížet.

A jak se vyhnout potížím s plněním? Podle odborníků je nejlepší poradit se ještě před podpisem pojistné smlouvy s právníkem. Ten by měl prostudovat návrh pojistné smlouvy i všeobecné podmínky pojištění.

Autor: Petra Petříková

4.10.2009 VSTUP DO DISKUSE 10
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Jeden z nejznámějších snímků zachycujících Salvadora Dalího v roce 1948 pořídil americký fotograf Philippe Halsman.
2 12

Tělo Salvadora Dalího bude exhumováno, kvůli milionovému dědictví

Stařenka v domově důchodců - ilustrační foto
3 7

Rozdíl mezi výplatou a důchodem je v Česku skoro nejvyšší v EU

Rakouský prezident přijel do Prahy vlakem, Sobotka ho vítal na nádraží

Na první návštěvu České republiky ve funkci rakouského prezidenta přijel do Prahy vlakem Alexander Van der Bellen. Na pražském Hlavním nádraží ho uvítal hradní ceremoniář Miroslav Sklenář a jednotka Hradní stráže. V historickém salonku nádražní budovy se pak s Van der Bellenem setkal premiér Bohuslav Sobotka (ČSSD). V úterý se sejde i s prezidentem Milošem Zemanem, ten se ale plánovaného podnikatelského fóra nezúčastní kvůli návštěvě Vysočiny.

Spolupráce Česka a Izraele bude spočívat v technologiích, i humanitních oborech

Česko a Izrael chtějí posílit vědeckou spolupráci ve vyspělých technologických oborech, jako je robotika nebo kybernetika. Více se zaměří ale i na podporu spolupráce v humanitních vědách. Dnes to po společném jednání řekli vicepremiér pro vědu a výzkum Pavel Bělobrádek a jeho izraelský protějšek Ofir Akunis. Oba kladně hodnotili činnost české vědecké diplomatky Delany Mikolášové, která na českém velvyslanectví v Tel Avivu působí od roku 2015.

AKTUALIZOVÁNO

Do kabinky v Tescu dal fotopast kvůli sexu, policie evakuovala stovky lidí

Fotopast do zkušební kabinky v obchodním centru v Malenovicích umístil 28letý muž, který tam chtěl mít se ženou sex. Manželka ale nepřišla, a on na fotopast zapomněl. Kvůli němu evakuovali policisté o víkendu ve Zlíně stovky lidí. Mladík zaplatí výjezdy policistů a hasičů a obchodníkům ušlý zisk. Pokus o hrátky ho přijde odhadem na stovky tisíc korun.

Google ustoupil. Nebude číst emaily svých klientů

Společnost Google již dříve uvedla, že skenovala emaily osobních účtů na Gmailu, aby mohla lépe zacílit reklamy. Nyní se však rozhodla od tohoto kroku ustoupit. Reklama sice v emailu zůstane, ale bude založena na nastavitelných preferencích uživateů.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies