VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Ředitelka nemocnice: Omezovací prostředky užíváme jen v promilích případů

Praha /ROZHOVOR/ – Psychiatrická nemocnice Kosmonosy je jedním z největších psychiatrických zařízení 
u nás – má celkem 600 lůžek. Jenže provozovat tak velký ústav 
s penězi, které putují v Česku na péči o duševně nemocné, není nic jednoduchého. Zatímco v EU jdou do psychiatrie průměrně dvě procenta HDP, u nás je to 0,26 procenta. To se samozřejmě odráží i na kvalitě péče. Kvůli užívání omezovacích prostředků, zejména síťových lůžek, se nedávno do českých léčeben obula mezinárodní lidskoprávní organizace MDAC. Odpovídala ředitelka nemocnice Dana Kolářová.

24.7.2014
SDÍLEJ:

Ředitelka Psychiatrické nemocnice Kosmonosy Dana Kolářová.Foto: Deník

Psychiatrická nemocnice Kosmonosy se stala terčem kritiky organizace MDAC, která tam loni prováděla pozorování. Mezi věcmi, které jsou ve zprávě 
v souvislosti s Kosmonosy zmiňovány, je používání síťových lůžek pro geriatrické pacienty či mentálně retardované, svědectví pacientů o nucení močit v lůžku do láhve či absence časového limitu na kurtování. Uvedla jste, že citace MDAC jsou vytržené z kontextu a informace jsou smyšlené. Můžete přiblížit, co ze zprávy se nezakládá na pravdě?
MDAC žádné pozorování 
v PN Kosmonosy neprováděla. Podle zákona o poskytování informací jsme zástupce MDAC přijali a snažili jsme se jim problematiku používání ochranných prostředků vysvětlit. Celou tuto část péče o psychicky nemocné máme velice podrobně zpracovánu ve standardech přesně podle zákona. Standardy jsou schváleny a kontrolovány i akreditační komisí – PN Kosmonosy je již dvakrát akreditovaná jako zařízení poskytující kvalitní a bezpečnou péči pacientům. Tuto problematiku pečlivě sleduje i náš vnitřní audit a použití ochranných prostředků vyhodnocuje.

Za první pololetí roku 2014 se použití všech ochranných prostředků (síťová lůžka, kurty) týkalo osmi promile
z počtu ošetřovacích dnů (tj. 806 z celkem 100 776 ošetřovacích dnů, pozn. red.).
Jen pro ukázku věrohodnosti uvedeného: pracovníci MDAC uvádějí jako autora jednoho citátu ředitele PN Kosmonosy – ne ředitelku. 
A to jsem na uvedeném jednání byla osobně. Citovaná věta rozhovoru (síťová lůžka „jsou skvělá pro geriatrické pacienty a mentálně retardované: izolace nebo kurty jsou mnohem horší", pozn. red.) padla jako vysvětlení, že kurtování v nutných případech je pro pacienty dle názoru našich odborníků z řad psychiatrů mnohem nepříjemnější, a proto volíme šetrnější omezení. K citovaným vyjádřením pacientů se nemohu bez znalosti konkrétních chorobopisů vyjádřit. Jen pro ilustraci, MDAC s pacienty hovořila v kavárně při jejich individuálních vycházkách a neověřila si u lékařů možnou pravdivost jejich tvrzení.

Takže se v Kosmonosech konají pravidelné kontroly?
Jsme pod neustálou odbornou kontrolou. V posledních letech proběhla v naší nemocnici kontrola ministerstva zdravotnictví, ombudsmana, akreditační komise 
a naposledy v únoru komise Evropského výboru proti mučení a nelidskému zacházení, kteří neshledali žádná pochybení v naší práci.

U kterých pacientů a proč se tedy ochranná lůžka užívají?
Omezovací prostředky jsou používány u pacientů, pokud akutně hrozí, že ublíží sobě nebo spolupacientům, a to vždy na základě indikace lékaře.

Na jak dlouho se používá kurtování?
Omezení trvá podle potřeby – dokud neodezní ataka agrese.

V posledních deseti letech se PN Kosmonosy objevila několikrát 
v médiích kvůli útěku pacienta se sexuální deviací. Jaká by podle vás byla ideální forma péče o tyto pacienty, aby nehrozilo, že utečou? Pomohlo by např. posílení ostrahy v psychiatrických nemocnicích?
Jsme zdravotnické zařízení, ne vězení. Jako psychiatrická nemocnice musíme mít podmínky odlišné od speciálních vězeňských zařízení, protože se u nás léčí pacienti jak z nařízení soudů, tak 
i dobrovolně. V této oblasti bych přivítala rychlejší rozhodování soudů o umístnění „útěkářů" a pacientů, kteří hrubě porušují léčbu, do detenčních zařízení.

Za exministra Leoše Hegera (TOP 09) se začalo pracovat na reformě psychiatrické péče, jejíž součástí má být i transformace velkých léčeben a přesun části pacientů buď na menší nemocniční oddělení, nebo do komunitních center. Jak se na transformaci díváte?
Na vzniku dokumentu koncepce reformy psychiatrické péče jsem se aktivně podílela jako člen týmu. Koncepce je důkladně zpracována a pro její realizaci je nutné podpořit politicky a finančně všechny čtyři pilíře – nelze podporovat jen jeden z nich. Jako zásadní podmínku reformy považuji společný postup ministerstva zdravotnictví a ministerstva práce a sociálních věcí.

Součástí proměny české psychiatrie je i snaha změnit to, jak ji lidé zvenku vnímají.
Snažíme se otevřít veřejnosti – realizujeme mnoho akcí, například Festival na kopečku, Dny duševního zdraví, odborné sympozium Hlavolam, Jezdecký den a další akce pro laiky a odborníky.

Autor: Michaela Koubová

24.7.2014 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Lubomír Zaorálek
6 15

Sobotka: Kandidátem ČSSD na Hrad by mohli být Zaorálek nebo Štěch

Kajínek po propuštění z vězení vyvolává mezi lidmi různé reakce. Jedni jej odsuzují, druzí jej považují za celebritu. Když ve čtvrtek odpoledne s přítelkyní nakupoval v brněnském univerzitním kampusu, lidé se s nim fotili a chtěli autogramy.
AKTUALIZOVÁNO
21 12

Lidé jsou skvělí. Přejí mi a věří, že jsem nevinný, řekl omilostněný Kajínek

Ruské velvyslanectví: Růžový tank pošpiňuje vzpomínku. Podpořilo přemalování

Členy vojenského klubu, kteří se o víkendu pokusili vrátit růžovému tanku IS-2 před červeným kostelem v Brně původní zelenou barvu, ve čtvrtek podpořilo velvyslanectví Ruské federace v České republice. Jeho zástupci se ohradili proti tvrzení Davida Černého, který tank přetřel na růžovo, že se jedná o symbol okupace z roku 1968.

Erdogan v bruselských kleštích. Jednal s Merkelovou i Macronem

Turecký prezident Recep Tayyip Erdogan se musel v Bruselu na summitu NATO podívat přímo do očí těm, které v uplynulých měsících na dálku urážel. Setkal se s francouzským prezidentem Emmanuelem Macronem a německou kancléřkou Angelou Merkelovou. I když s pohledem do očí má v případě Angley Merkelové prezident Turecka problémy. Při jednáních v únoru v Ankaře se turecký prezidnet očnímu kontaktu s kancléřkou v maximální možné míře vyhýbal.

Zase můžete cestovat. Soud pozastavil Trumpův protiimigrační dekret

Když na začátku svého vládnutí v Bílém domě omezil prezident Donald Trump vstup do země občanům zemí, kde převládá muslimské obyvatelstvo, postavili se proti jeho rozhodnutí nejen obyvatelé USA na protestních akcích. Své slovo řekl k naplnění Trumpových předvolebních slibů i soud.

AKTUALIZUJEME / AKTUALIZOVÁNO

V Bruselu bez rukaviček. Problémem bude Turecko, rozpočet, teror a možná i Rusko

Podle článku 5 zakládací listiny Severoatlantické aliance je útok na jednoho člena NATO útokem na celou alianci. To platilo bez výhrady v době studené války. Bude to platit i v éře nového amerického prezidenta Donalda Trumpa?

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies