VYBERTE SI REGION

Novela zdravotním sestrám příliš pravomocí nepřidala

Praha - O zvyšování kompetencí zdravotních sestřiček jsme v době vrcholící akce Děkujeme, odcházíme slyšeli hodně. Při podpisu memoranda, které na začátku března stvrdili ministr zdravotnictví Leoš Heger (TOP 09) a šéfka České asociace sester Dana Jurásková, se slibovalo zvyšování pravomocí, prestiže i platů sestřiček.

25.5.2011
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: DENÍK/David Taneček

Před měsícem dokonce začala platit novela, která by měla některé kompetence posilovat. V praxi se tak ovšem příliš nestalo.

„Kompetence sester skutečně malá novela zásadně nenavyšuje. Umožňuje však nelékařům vykonávat některé činnosti do získání specializované způsobilosti pod dohledem nelékařů způsobilých k výkonu povolání bez odborného dohledu,“ vysvětluje Dana Jurásková.

Kurzy místo vysezených pozic

Novela však splnila jiný úkol. Během tohoto a příštího roku měla vypršet registrace většině sester. Ty bez ní však nemohou samostatně pracovat. Proto novela prodloužila registrační období z dřívějších šesti na deset let. Zároveň snížila poplatek za registraci z 500 na 100 korun.

Nesouhlas však vzbudil bod novely umožňující sestrám specializovaným na intenzívní péči, které za posledních šest let měly alespoň pět let praxe na půl úvazku, aby pracovaly jako záchranářky. Podle senátora Jana Žaloudíka (ČSSD) by se totiž vzdělávací kurzy neměly nahrazovat takzvanou vysezenou pozicí. Nakonec však veto Senátu poslanci přehlasovali a začátkem dubna novelu schválil i prezident.

I nároky na sestry by v budoucnosti mohly být ještě vyšší. Když šéf zdravotnictví se sestrami podepisoval memorandum, avizoval, že by zdravotní sestřičky dokonce mohly dělat některé činnosti, které má dnes na starosti lékař.

„Já bych řekl jenom jeden případ za všechny: to, co dnes dělají praktičtí lékaři, mohou dělat z jedné třetiny či poloviny sestry, a uvolnit lékaře pro daleko rozsáhlejší vyšetřování pacienta. Jsou základní diagnózy, které v západních zemích běžně zvládne sestra sama,“ řekl v únoru Heger. Protože však takové plány vyžadují řadu formálních kroků a změn v legislativě, je to podle něj otázka budoucnosti.

O tak velkém zvýšení kompetencí však někteří lékaři pochybují.

„Jedna pacientka šla s bronchitidou v Anglii k lékaři, ale na kontrolu už musela k sestře. A protože jí bylo ještě hůř, chtěla k doktorce, ale sestra jí řekla, ať si koupí něco na kašel. Tak si paní radši koupila letenku a přiletěla do Prahy. Musela jsem jí hned nasadit dvoje antibiotika. Tolik práce by mi sestra neušetřila a pacienti by na to mohli doplatit,“ řekla Deníku praktická lékařka z Prahy.

Mohly by sestřičky převzít do budoucna část práce lékaře?

ANO - Jiří Rusnok (VV), poslanec za Moravskoslezský kraj

Vzdělání sester je u nás na natolik dobré úrovni, že podle mého názoru nic nebrání tomu, aby mohly dělat některé činnosti bez dohledu nebo informování lékaře. Tím jsou totiž lékaři zpětně zatěžováni a odváděni od další práce. Ale při větší samostatnosti musí mít samozřejmě sestry také větší odpovědnost. Ubrala by se tak pracovní zátěž klasickým lékařům. Teď každý odbornější zákrok dělaný sestrou musí být s doktorem konzultován. Základní vyšetření pacienta třeba při chřipce, předpis léku nebo vydávání medikamentů by přitom mohla zastávat zdravotní sestra sama. Pravomoci by se měly navýšit i v nemocnicích, čímž by se dalo ulehčit také lékařům při službách. Navíc by se pak mohli více soustředit na těžší případy nebo operace. Tak to funguje i v zahraničí, kde je lékař jen ten, kdo řeší odborné nebo akutní problémy. Většinu klasických činností, třeba v nemocnici u pacienta po operaci, běžně zastávají zdravotní sestry.

NE - Monika Muroňová, zdravotní sestra Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Sestry nemohou ordinovat. Vznikalo by pak spousta procesů, kdy by pacienti řekli: Ona mi to píchla sestra. Sestry by se neměly čím bránit, protože na ordinaci léků vzdělání nemají. Každý soud by je utopil ve lžičce vody. Stačila by jediná otázka: Máte na ordinaci jakéhokoliv léku vzdělání? Návrhy pana ministra s diagnózami a nejlépe i malými výkony, to nejde. Je potřeba si uvědomit, že sestry mají vzdělání v ošetřovatelské péči, a některé na vysoké úrovni, ale pořád je to ošetřovatelská péče. Lékař má vzdělání na stanovení diagnózy a následné léčení. Hodnotit zdravotní stav musí lékař. Když má pacient v nemocnici zvýšenou teplotu, musí to vědět hlavně doktor. Nelze, aby nemocnému sestra podala paralen – lékař ordinuje v souvislosti s celkovým onemocněním pacienta. To si můžete dovolit doma, když na vás něco leze. Pokud to ale za tři dny neodezní, nepůjdete do ambulance a nebudete jen čekat, až sestřička řekne: Máte zvýšenou teplotu. Budete očekávat vyšetření lékařem, který vám řekne, co by to mohlo být, nebo vás doporučí na další vyšetření. Kompetence by se mohly zvýšit po konzultaci s odborníky v oblasti sociální a domácí péče.

Sestřičky

Autor: Michaela Koubová

25.5.2011 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Nový šéf hradního protokolu: Návštěvu Bílého domu už začínáme chystat

ROZHOVOR – Miroslav Sklenář nahradí ve funkci vrchního protokoláře Jindřicha Forejta. Deníku při té příležitosti poskytl rozhovor. Hovoří v něm o svém vztahu k prezidentu Miloši Zemanovi i o plánované návštěvě USA. Rezignace Forejta ho prý nepřekvapila.  

Zmlátil dvě ženy. Zdržely jej ve prý ve frontě u pokladny

Pardubice - Z výtržnictví obvinila pardubická policie 47letého muže, který měl zmlátit dvě ženy. Jednu vážně zranil.

Bugatti už prodalo 220 nových Chironů. Kupci na auto mohou čekat i tři roky

Od představení modelu Chiron v březnu letošního roku už automobilka Bugatti našla kupce pro 220 exemplářů tohoto nástupce legendárního Veyronu. Z auta se však zatím raduje jediný zákazník, všichni ostatní ještě musejí čekat.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies