VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Žloutenka na vzestupu. Děti očkují i zdarma

Praha /INFOGRAFIKA/ – Česko trápí infekční nemoci. Salmonela ve špagetách z vývařovny v Plzni s desítkami nakažených i prudký nárůst případů žloutenky typu A napříč zemí posílají podle expertů jasný vzkaz: v létě je potřeba na kvalitu potravin a hygienu dávat daleko větší pozor.

28.7.2015 25
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: DENÍK/Ota Bartovský

Například Všeobecná zdravotní pojišťovna se rozhodla platit nyní očkování proti hepatitidě A pro děti ve věku dva až čtyři roky. „Právě předškoláci patří v době nástupu do prvních dětských kolektivů k nejohroženějším skupinám. Základní zásadou, jak se vyhnout žloutence typu A, je důsledné dodržování hygienických návyků. To je však právě u malých dětí, které navíc například s nástupem do školky ztratí celodenní dohled rodičů, často velice obtížné zajistit. Nejúčinnější ochranou je proto očkování," vysvětlil mluvčí VZP Oldřich Tichý.

Počet lidí nakažených žloutenkou typu A u nás roste plynule už od roku 2011. Jen letos v prvním pololetí evidovali statistici 346 případů nemoci špinavých rukou, loni ve stejném období 233.

Situace se liší kraj od kraje. „Oproti jiným regionům hodnotíme situaci jako klidnou," konstatoval nedávno Radim Mudra z Krajské hygienické stanice v Ostravě.

Se šířením žloutenky bojují již od září loňského roku hlavně lékaři v západních Čechách. „Od dubna do poloviny května bylo evidováno v okrese Karlovy Vary sedm případů, avšak během prvního červnového týdne přibylo dalších pět onemocnění. U dvou případů nebyla zjištěna souvislost s probíhající epidemií žloutenky typu A. V rámci epidemie je přes 50 procent případů mezi drogově závislými a osobami bez přístřeší," uvedla na začátku léta Martina Prokopová z tamní Krajské hygienické stanice.

Lehkovážnost, se kterou Češi k možné nákaze žloutenkou přistupují, znepokojuje lékaře. Léčba je totiž zdlouhavá. „Neznamená to jen pobyt 
v nemocnici. Po několikatýdenní hospitalizaci čeká nemocného další zotavování trvající několik měsíců. Pro rekonvalescenta to navíc znamená přerušení sportovních a někdy i profesních aktivit," vysvětluje Zdeněk Prokeš, primář infekčního oddělení prostějovské nemocnice.

Rostou i náklady, které největší zdravotní pojišťovna vydá za léčbu – při srovnání let 2013 a 2014 jde u hepatitidy A o nárůst z 4,3 milionu na 9,8 milionu korun; u hepatitidy všech typů pak náklady meziročně stouply ze 77 milionů na 102,8 milionu.

Očkování? Doživotní imunita

Zastavit růst infikovaných žloutenkou typu A může očkování. Nutné jsou dvě dávky, jedna stojí 1000 až 1700 korun. Očkovaní jsou vůči viru dlouhodobě až doživotně imunní.

Nejen VZP, ale i další pojišťovny nabízejí preventivní programy, ze kterých lze čerpat peníze na komerční očkování. Žádný z nich ale nepokryje celou částku vakcín. S výjimkou hrozících epidemií.

„Reagujeme na případné nenadálé situace, jako bylo před nedávnem epidemiologické nebezpečí v pražských Dejvicích. Při té příležitosti, po poradě s hygieniky, jsme nabídli možnost očkování dospělým klientům. Děti byly očkovány plošně na náklady ministerstva zdravotnictví," vysvětlila mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR Hana Kadečková.

Riziko nákazy žloutenkou je vyšší zejména v době táborů, vodáckých výprav, či cest do exotických zemí. „Při přípravě potravy v exotických zemích je dobré se řídit základním pravidlem Světové zdravotnické organizace: Převařit, upéct, oloupat, nebo nechat být," zdůrazňuje Jana Prattingerová, vedoucí protiepidemického odboru Krajské hygienické stanice Libereckého kraje.

Žloutenka typu A se projevuje dva až sedm týdnů od nákazy. „Podobně jako chřipka. Mezi nejčastější příznaky patří teplota, bolest svalů a kloubů," uvedla lékařka Miroslava Houšková. Na nemoc může také upozornit tmavá moč a světlejší stolice. Někdy se však objeví pouze zežloutnutí kůže a bělma oka.

Žloutenka

Lékař Václav Želízko z ÚVN: Točená mléčná zmrzlina? Na léto doporučuji raději balenou

Nemyté ovoce a zelenina, nedostatečně upravené maso, ale i mléčné výrobky. To vše podle internisty a gastroenterologa Václava Želízka z Ústřední vojenské nemocnice v Praze představuje v letních měsících nebezpečí. V rozhovoru pro Deník mluví nejen o žloutence, ale i o tom, jakým potravinám bychom se měli přes léto vyhnout.

V poslední době došlo k prudkému nárůstu případů žloutenky typu A. Jsou obavy na místě?
Hepatitida A má na rozdíl od žloutenky typu B tu výhodu, že nikdy nepřechází do chronického stádia, tudíž se 
z ní vlastně každý vyléčí. Přenáší se hlavně v komunitách lidí, kteří jsou na tom sociálně špatně, například mezi tzv. „nepřizpůsobivými". Když to v takové komunitě „bouchne", tak se nemoc šíří velmi snadno.

Ale žloutenka typu A se v poslední době šíří i mezi většinovou populaci. Jak je to možné?
Na vině je nedostatečně omyté ovoce a zelenina spolu 
s nedostatečnou hygienou. 
V létě při snížených hygienických návycích je nákaza hepatitidou A daleko snazší. Nemůžeme vědět, čím byly hnojeny ovoce a zelenina, které se chystáme sníst. Pozorujeme rozdíl mezi propadem počtu zjištěných případů v zimě a jejich nárůstem v letních měsících.

Souvisí to více s ročním obdobím nebo také se sníženou opatrností pacientů?
Obojí. Mnoho lidí si myslí, že vše se dá vyléčit, a že na všechno existují léky. Realita je samozřejmě jiná. Mnoho lidí navíc prodělá žloutenku typu A, aniž by o tom vědělo. Vyjde to najevo až ve chvíli, kdy v testech zjistíme pozitivní protilátky. A pak se každý diví, že prodělal žloutenku.

Hepatitida A může proběhnout 
i bez příznaků?
Přesně tak. Člověk vůbec nemusí zežloutnout, často se pacienti domnívají, že jen prodělali virózu.

Proč se lidé méně chrání? Copak se nebojí, že onemocní?
Hepatitida typu A je zafixována v povědomí spousty osob jako nákaza, která není příliš nebezpečná. Ve většině případů tomu tak samozřejmě je, ale v případě osob, které trpí dalšími onemocněními, může být i žloutenka typu A nebezpečná.

Jak nejlépe zabránit tomu, abychom se nakazili? Je důležitější hygiena, nebo očkování?
Hygiena je rozhodně základ, který navíc nic nestojí. Netýká se to jen hepatitidy A, ale i všech ostatních infekčních chorob. Očkování je výhoda, a navíc je v případě žloutenky A i B zcela bezpečné. Projevuje se to u typu B, který je daleko závažnější. Pacientů s chronickými žloutenkami ubývá, mimo jiné i díky očkování. Když je pacient proočkován, imunita je dlouhodobá. Je chráněn před typem A i B řadu let.

Hodně se mluví o nárůstu žloutenky typu E. Jaká je situace doopravdy?
Hepatitida typu E je takový současný hit. Dřív jsme ji 
v Česku skoro neviděli, ale její výskyt se zvýšil díky cestování obyvatel, kteří si ji vozí 
z exotičtějších zemí. Není vzácná, ale nepozorujeme velký vzestup nebo propad případů. Určitou výhodou je, že má podobný průběh jako žloutenka typu A, tudíž se nakažený i z typu E zcela vyléčí.

Očkování proti hepatitidě typu E ale na rozdíl od typu A neexistuje.
Přesně tak. Proti žloutence A a B je kombinovaná vakcína, ale proti typu C a E očkování není.

Šíří se ještě nějaké další choroby snadněji v horkých letních měsících? Na co by si lidé měli dát do konce prázdnin pozor?
Samozřejmě pozorujeme 
v létě zvýšený počet střevních infekcí, gastroenteritidy. Nemusí se vždy jednat přímo 
o salmonelu, se kterou se potýkají v Plzni (v západočeské metropoli a v Klatovech zůstalo včera 61 lidí v nemocnicích, pozn. red.). Je to jako vždy otázka hygieny, nedostatečně upravených masných výrobků, kuřecího masa a tak dále. V neposlední řadě je tu problém s mléčnými výrobky. Mnoho lidí ani nenapadne, jak nebezpečné může být dát si točenou zmrzlinu někde u stánku. Doporučil bych jim spíše balenou zmrzlinu, u které je kontrolované složení a nehrozí žádné nepříjemnosti. Lidé by si obecně měli více hlídat, co přes léto konzumují. Jejich tělo jim za to poděkuje. 

ADÉLA KAMENSKÁ

Autor: Redakce

28.7.2015 VSTUP DO DISKUSE 25
SDÍLEJ:
Pomoc s ochranou státních hranic by měly „slušně nabídnout" Řecku ostatní země Evropské unie ve chvíli, kdy to Atény samy nezvládají. Při příchodu na dnešní mimořádný summit EU k migrační problematice to prohlásil maďarský premiér Viktor Orbán.
2 11

Brusel kárá Maďarsko. Jak skončí spor o vysoké školy?

Bezpilotní letoun - dron. Ilustrační foto.
5 12

Policie chce na pomoc nové drony. Nejenom k ochraně prezidenta

Trump chce odejít z NAFTA. Největší obchodní dohoda světa možná skončí

Bílý dům chce odstoupit od severoamerické dohody o volném obchodu. Největšímu obchodnímu uskupení světa tak možná hrozí zánik. Podle amerického prezidenta Donalda Trumpa je smlouva pro Ameriku nevýhodná a brání ve vytváření nových pracovních míst.

Smutná zpráva z filmového světa. Zemřel Jonathan Demme, režisér Mlčení jehňátek

Jonathan Demme, režisér oscarového Mlčení jehňátek, dnes zemřel v New Yorku. Bylo mu 73 let. Příčinou úmrtí byly komplikace s rakovinou jícnu.

Překvapení se nekoná, Rada zvolila šéfem ČT opět Petra Dvořáka

Českou televizi povede od začátku října po dobu dalších šesti let opět její stávající ředitel Petr Dvořák. V druhém kole volby generálního ředitele veřejnoprávní televize získal od Rady České televize maximum patnácti možných hlasů.

AKTUALIZUJEME

Charlie Hebdo: Policie zadržela 10 podezřelých

/VIDEO/ Velké zatýkání po Francii a Belgii. V souvislosti s útokem na redakci časopisu Charie Hebdo z ledna 2015 bylo do dneška zadrženo deset podezřelých.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies