VYBERTE SI REGION

Alergie se nevyhýbá ani budoucím maminkám

Příchod jara jsme všichni očekávali více než toužebně. Určité rozpaky ale toto období vždy působí alergikům. Vždyť nastává čas, který přináší nejintenzivnější koncentraci pylů, hmyzu a dalších látek, na které by jejich imunitní systém mohl zareagovat vyhlášením poplachu. Zvýšené pozornosti je třeba v případě, že jste žena alergička, plánujete otěhotnět nebo vám právě vyšel pozitivní těhotenský test.

30.4.2013
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: Shutterstock

„Rozhodně není nutné panikařit. Naopak je nezbytné zachovat si klidnou hlavu a neudělat klíčovou, ale častou, chybu přerušit běžící protialergickou léčbu. Jenže mnoho žen, které otěhotní, se kvůli obavám z nežádoucích účinků léků právě tohoto nebezpečného omylu dopouští. Často bez konzultace s odborníkem. To může způsobit zhoršení onemocnění i jeho projevů," upozorňuje přední český alergolog Doc. Petr Čáp z Nemocnice Na Homolce.

Konzultace postupu léčby

Léčba alergie, a tedy i alergické rýmy, žádná významnější specifika pro těhotné ženy nepřináší. Jelikož se jedná o chronické onemocnění, příznaky se projevují i tehdy, pokud žena čeká dítě. A to i přesto, že v jejím organismu probíhají mnohé hormonální změny, které ovlivňují řadu tělesných pochodů. Ty mohou, ale nemusejí, ovlivnit průběh alergického onemocnění.

Nelze ale předvídat, jestli nastane jeho zhoršení nebo zlepšení. Je to zcela individuální, stejně jako léčba každé pacientky. Vždy platí: pokud žena byla přecitlivělá na konkrétní alergen, gravidita to nezmění. Proto je nezbytné domluvit si schůzku u odborníka, jakmile žena zjistí, že je těhotná. Jen tak bude vědět, které léky bude moci bezpečně užívat a neriskovat přitom vážné zdravotní problémy.

Obecně se dá říct, že za nejbezpečnější léky jsou považovány tzv. kromony, protože jen 10 % inhalované dávky se absorbuje systémově, čili celým organismem. V případě, že těhotná žena trpí alergickou rýmou, se proto doporučují jako první linie léčby. Nevýhodou je nutnost jejich podávání 4x denně. Pozor by si měly dát pacientky u volně dostupných lokálních léků zlepšujících nosní průchodnost. Jejich předávkováním lze způsobit poškození plodu! Opatrnosti je třeba rovněž u antihistaminik (léků, které se užívají k léčbě některých alergií), podávaných jak místně, tak celkově.

„Pokud to okolností umožňují, je dobré se lékům vyhnout především během prvního trimestru. Ten se kryje s obdobím vzniku základů orgánů ještě nenarozeného dítěte. Následně by každá pacientka měla další léčbu podstoupit po konzultaci a s vědomím lékaře. Přestože rovněž vyžadují opatrnost, považuji většinu nejmodernějších intranazálních kortikosteroidů, pokud jsou podávány až od druhého trimestru, za nejúčinnější volbu s minimálním a stále přijatelným rizikem," dodává docent Čáp.

Alergická rýma vyvolává astma

Tento proces se jmenuje „alergický pochod". Nastupuje při zanedbání léčby alergické rýmy, ze které si pacientka časem „vypěstuje" bronchiální astma. Důležitá je především genetická výbava pacientky a faktory vnějšího prostředí. Riziko rozvoje astmatu u pacientů s chronickou rýmou je 3x 4x vyšší. Pokud se alergická rýma objeví jako první onemocnění dítěte, zvyšuje se riziko vzniku astmatu oproti zdravé populaci dokonce až čtyřnásobně.

Viníkem je genetika

Jestli vás napadlo, jakým způsobem dochází k přenosu alergie z matky na plod, vězte, že za to může placenta. Je totiž propustná nejen pro látky nezbytné pro vývoj dítěte (např. kyslík nebo živiny), ale také pro protilátky produkované matkou proti látce, na kterou je alergická. Přecitlivělost vůči stejné látce tak její potomek dostává do vínku už při narození s 50% pravděpodobností. Že při početí „přenese" alergii na dítě otec je pravděpodobné z 30 %. Jsou-li alergici oba rodiče, pravděpodobnost je vysokých 75 %.

Kouřit zakázáno

Ženy, které kouří, by měly zvlášť zpozornět, pokud plánují otěhotnět. Nejlepší je přestat už několik měsíců před samotným početím, aby se tělo dokázalo včas zbavit toxických látek. To stejné platí i pro partnera, protože i pasivním kouřením se do těla matky dostávají škodliviny, které mají vysoký podíl na vzniku nejen alergií, ale i astmatu. Tím děti kuřaček dle statistik trpí mnohonásobně častěji, než je tomu u nekuřaček.

Zvýšený důraz na zdravou, pestrou a vyváženou stravu je třeba klást nejen v samotném těhotenství, ale i po něm. Minimálně v prvních šesti měsících života dítěte, zejména u dětí s pozitivní rodinnou anamnézou, je při kojení nutné vyhnout se adaptovaným kravským mlékům. Co by ale dítě mělo začít dostávat včas, jsou příkrmy z masa, zeleniny a ovoce. Stejně tak se doporučuje neotálet s přidáním potravin obsahujících lepek, například cereální kaše.

Desatero

Při alergii v těhotenství se vyplácí dodržovat pár doporučení:

- Měňte ložní prádlo jednou týdně a perte jej při teplotě minimálně 60 °C.

- Je-li to možné, pořiďte si protialergické ložní prádlo.

- Používejte matracový chránič.

- Odstraňte z pokojů koberce.

- Utírejte prach z nábytku dvakrát týdně.

- Vytírejte podlahy na vlhko.

- Ošetřete mrazem plyšové hračky (nejlépe v mrazničce při teplotě minimálně 15 °C).

- I venku se snažte vyhýbat alergenům, na které jste přecitlivělá.

- Pokud ještě nejste těhotná, naplánujte si početí tak, aby 1. trimestr těhotenství proběhl v období, kdy je nejméně alergenů, tedy na podzim nebo v zimě. Nebudete tak na začátku těhotenství muset užívat protialergické léky a v době, kdy začne pylová sezóna, už bude vývoj plodu ukončen.

Nejčastější léky

Antihistaminika představují léky první volby u všech typů alergické rýmy.

Topické nosní steroidy jde o léky pro střední a těžší formu onemocnění, aplikují se přímo na nosní sliznici.

Kromony jsou určeny pro lehčí formy alergické rýmy nebo její léčbu v raném dětském věku. Mají slabší protizánětlivý účinek než topické steroidy.

Antileukotrieny používají se pro léčbu alergické rýmy, kterou vyvolávají pyly.

RENATA MALÁ

Autor: Redakce

30.4.2013 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

Kardinálové chtějí od papeže odpověď, Vatikán mluví o skandálu

Vatikán - Za velmi vážný skandál označil předseda jednoho z nejvyšších soudů římskokatolické církve otevřený dopis čtveřice kardinálů, kterým žádají papeže o vyjasnění jeho názoru na rozvedené. Kardinálové z Německa, Itálie a USA odpověď Františka na svůj původní dotaz nedostali, proto s ním vyšli nedávno na veřejnost.

Zadeha v Praze znovu zadržela policie

Praha/Brno - Policie dnes v Praze zadržela obžalovaného podnikatele Sharama Abdullaha Zadeha, celý den u něj prováděla domovní prohlídku, uvedl v tiskové zprávě Zadehův mediální konzultant Jan Jetmar. Večer ho podle něj převezla k výslechu do Brna. Zadeh je obžalován z daňových úniků, hlavní líčení se koná u brněnského krajského soudu.

V Norsku našli nápis Arbeit macht frei ukradený z Dachau

Bergen - Norská policie nejspíš objevila nechvalně proslulý nápis Arbeit macht frei (Práce osvobozuje) ukradený v roce 2014 z brány bývalého německého koncentračního tábora Dachau. S odvoláním na bavorskou policii o tom dnes informovala agentura AFP.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies