VYBERTE SI REGION

Anesteziolog: Někdy je nutné vytrvat při první pomoci až do vyčerpání

Někteří z nás si vyzkoušeli na figuríně, jak správně provádět resuscitaci u člověka, kterému selhaly životně důležité funkce. To byl ovšem také první a zároveň poslední nácvik, který jsme absolvovali. Přitom je tak nezbytně nutné tyto znalosti obnovovat, protože nikdy nevíme, kdy je budeme muset využít a nebo kdy je budeme potřebovat my sami.

10.6.2013 1
SDÍLEJ:

Petr Bilina, anesteziolog příbramské nemocnice.Foto: archiv nemocnice

Jak správně provádět resuscitaci a co je to KPR? Na otázky odpovídá Petr Bilina, primář oddělení anestezie a intenzívní medicíny Oblastní nemocnice Příbram.

Co je to KPR?
Zkratkou KPR rozumíme tzv. kardiopulmonální resuscitaci nebo-li soubor neodkladných opatření, které slouží k neprodlené obnově průtoku okysličené krve organizmem, především mozkem a srdečním svalem.

Jak poznáme, že musíme u postiženého resuscitaci zahájit?
Podmínky k zahájení resuscitace splňuje každá osoba, u které došlo k náhlému bezvědomí a poruše či zástavě dýchání. Zdůrazňuje se význam lapavých dechů, které provází srdeční zástavu. Každý laik je tedy schopen tuto situaci rozpoznat a zahájit základní resuscitační úkony (BLS-Basic Life Support). Spíše než složité hodnocení stavu životních funkcí je pro další přežití důležitější rychlost konání.

Co by měl zachránce udělat jako první?
U dospělých pacientů je prvním krokem aktivace systému zdravotnické záchranné služby, tedy zavolat na 155. Ihned poté a je-li zachránců více, tak současně s výzvou začít resuscitovat.

Jaký je následující postup?
Postiženého uložíme na tvrdou podložku (na zem či podlahu) a zakloníme mu hlavu. Pokud se okamžitě neobnoví pravidelná dechová aktivita, stlačujeme hrudník tlakem na střed hrudní kosti přibližně o 1/3 jeho předozadního průměru, frekvencí 100 kompresí za 1 minutu. U dospělých k tomu používáme obě dlaně, resp. jejich tvrdé části, u malých dětí jednu a u novorozenců 2 prsty. Význam dýchání z úst do úst (tedy bez pomůcek) je podle současných klinických důkazů nižší než se dříve předpokládalo, především pro technickou a často i esteticko-hygienickou náročnost. KPR je fyzicky vysoce náročnou činností a v případě, že zachraňující "již nemůže", je lepší "ošidit" umělé dýchání než přerušovat komprese hrudníku. Vzhledem k dojezdovým časům ZZS v naší zemi, které jsou velmi krátké, je tento postup akceptovatelný.

Je rozdíl v postupu mezi resuscitací dospělého člověka a dítěte?
U dětí je doporučeno začít pěti umělými vdechy a následně pokračovat kompresemi hrudníku a umělým dýcháním asi 1 minutu. Poté volat 155. Tato změna je způsobena odlišnostmi v nejčastějších příčinách oběhové zástavy mezi dětmi a dospělými, kdy u dětských pacientů dominuje dušení ( asfyxie) .

Kdy můžeme resuscitaci ukončit?
Resuscitaci ukončujeme v případě, že se podařilo obnovit životní funkce. Pro laika to prakticky znamená, že oživovaný pacient začne sám dýchat, hýbat se, apod.

V jakém případě nemusíme nebo nesmíme zahajovat resuscitaci?
Jedná se o situace, kdy jsou u postiženého vyjádřeny nezvratné známky smrti jako například posmrtné skvrny, posmrtná ztuhlost, známky rozkladu těla, apod. Dále v případě, že k zástavě dechu či oběhu došlo prokazatelně dříve než před patnácti minutami. Resuscitaci dále nezahajujeme u poranění, která nejsou slučitelná se životem, například při velkých ztrátách mozkové tkáně.

Pokud se nám povede u postiženého obnovit životní funkce, jak dále postupovat?
V tomto případě jej uloží do zotavovací polohy na boku a vyčká na příjezd ZZS. V opačném případě je třeba pokračovat až do příjezdu záchranářů či do "úplného vyčerpání".

V jakém poměru vdechovat 
a masírovat?Poměr – stlačení: vdech Dospělí: 30:2 (1 i 2 zachránci)
Kojenci a děti 1 až 8 let: 30:2 (1 i 2 zachránci -laici) 15:2 zdravotničtí profesionálové
Novorozenci: 3:1

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

10.6.2013 VSTUP DO DISKUSE 1
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto.
AKTUALIZUJEME
3

Senát schválil zákaz kouření v restauracích. Zbývá podpis prezidenta

Prezident Miloš Zeman s předsedy obou komor Parlamentu.

Zeman se šéfy Parlamentu obědvá na Pražském hradě

AKTUALIZOVÁNO

Lavina v Itálii zasypala hotel, je v něm „mnoho mrtvých“

Z hotelu zavaleného po středečním zemětřesení lavinou ve střední Itálii se podařilo vyprostit tělo první oběti. Informovala o tom italská agentura ANSA. Záchranáři, kteří se na místo dostali brzo ráno, počítají s tím, že je na místě mnoho mrtvých. Dosud se uvádělo, že si zemětřesení, jež mělo sílu kolem pěti stupňů, vyžádalo v celém regionu život jedné osoby a další člověk byl pohřešován.

Spláchnou, zvednou prkénko, těžko se v nich orientuje - to jsou japonské toalety

Nejvyspělejší toalety najdete v japonském Tokiu. Prkénko se samo zvedne, je vyhřívané a můžete si tady pustit zvuky tekoucí vody. Výrobci nyní zjednodušují jejich obsluhu.

Na KLDR budou shlížet bývalí vůdci. Kim staví na nejvyšší hoře sousoší dynastie

Severokorejský diktátor Kim Čong-un utrácí miliony dolarů za výstavbu nového sousoší, které bude znázorňovat trojici dosavadních vůdců KLDR - tedy jeho, jeho otce Kim Čong-ila a dědečka Kim Ir-sena. Socha se má tyčit na vrcholu nejvyšší severokorejské hory Pektu. 

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies