VYBERTE SI REGION

Astma: Problémy s dýcháním má každé desáté dítě

Praha - Kašlání, sípání a pískání, když se snažíme nadechnout -to jsoupotíže, které trápíastmatiky. Téměř každý zná někoho, kdo touto nemocí trpí, občas jej přepadnou potíže a on si přikládá k ústům inhalátor, aby svým průduškám ulevil. Nemocí totiž dnes trpí asi každý dvacátý člověk. Může vzniknout v jakémkoli období života, nejčastější je ale dnes u dětí.

4.12.2011
SDÍLEJ:

Astmatem u nás trpí půl milionu lidí. Dalčích 250 tisíc o nemoci neví. Foto: ČTK

U malýchchlapců a dospělých žen jepřitom asmajako doma nejčastěji. Zvýšené riziko vzniku astmatu je přitom v rodinách, v nichž se vyskytují alergická onemocnění, třeba alergická rýma neboekzémy.

Astmatici se dělí do skupin podle toho, co u nich nemoc vyvolává. Spouštěči mohou být zátěž, viry i alergeny. U některých asmatiků se příčiny prolínají, u jiných se je vůbec nepodaří zjistit.

Správná diagnóza je přitom předpokladem odpovídající léčby. Pokud jsou správně léčeni, mohou mnozí astmatici žít téměř jako zdraví a třeba i závodně sportovat.

Astma je chronické onemocnění provázené zvýšenou dráždivostí průdušek, jehož podstatou je zánět v dýchacích cestách.

■ Počet astmatiků u nás se odhaduje na 500 000. Číslo roste, protože vznik astmatu je spojený i s kvalitou životního prostředí, zejména s čistotou vzduchu.

■ Je pravděpodobné, že dalších asi 250 000 lidí trpí nějakou formou astmatu, aniž by o své nemoci věděli.

■ Genetickou dispozici k astmatu má mnoho lidí, ale ne u všech se nemoc projeví.


Astma považujeme za civilizační chorobu, ale lidstvo provází už velmi dlouho. Trpěli jím staří Číňané před tisíci let. Popsal je už římský lékař Galén. S astmatem žili hudební skladatelé Antonio Vivaldi i Ludwig van Beethoven.
Co je to astmatický záchvat?

Akutní zhoršení stavu pacienta a tedy tím, co astmatiky především trápí. Projevuje se sípotem, někdy kašlem a vykašláváním hlenů, chrčením i dušením. Záchvat může trvat krátce, ale v případě těžkých astmatiků i několik hodin. Těm hrozí i upadnutí do bezvědomí nebo dokonce zástava dechu a smrt

Průduškové astma je nejčastějším chronickým onemocněním v dětském věku. U nás jím trpí už víc než deset procent dětí. Stanovení diagnózy astmatu je ale hlavně u nejmenších dětí poměrně obtížné. Není snadné určit, zda jde o přechodnou nákazu, anebo se začalo rozvíjet chronické astma. Proč tomu tak je, vysvětluje Jarmila Turzíková z dětského oddělení pražské nemocnice Na Bulovce:

„U malých dětí zatím nelze rutinně vyšetřovat plicní funkce a bronchiální reaktivitu, ani měřit množství oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu. Všechny vyšetřovací metody vyžadují spolupráci pacienta,“ říká Jarmila Turzíková.


„Proto při diagnostice astmatu v nízkých věkových kategoriích vycházíme hlavně z anamnézy a z odpovědi na léčbu antiastmatiky,“ doplňuje lékařka.
Mezi obvyklé metody zjišťování zánětu patří odběr vzorku tkáně spojený s výplachem určité oblasti plic pomocí bronchoskopu, anebo vyšetření indukovaného
sputa, které pacient vykašle po intenzivním vykloktání a následné inhalaci solného roztoku. Nic z toho se nedá použít u kojence nebo batolete.

Při vyhodnocování na základě anamnézy se nejčastěji využívá Index pro předvídání astmatu. Jak funguje?

„Sledují se takzvaná velká a malá kritéria. Velkými kritérii jsou onemocnění astmatem u některého z rodičů a přítomnost atopického ekzému u sledovaného dítěte. K malým kritériím se řadí třeba alergická rýma nebo pískoty mimo dobu nachlazení. Pravděpodobnost rozvoje onemocnění je vysoká u dětí do tří let, u kterých je přítomné jedno velké anebo dvě malá kritéria,“ popisuje Jarmila Turzíková.


Základním prostředkem pro boj s astmatem jsou léky proti zánětu. Jde hlavně o kortikosteroidy. Většinou se inhalují, někdy podávají v tabletách. Jiné léky uvolňují stažené hladké svaly v plicích. Po vdechnutí nastupuje jejich účinek poměrně rychle, přinášejí úlevu při potížích a jejich efekt přetrvává ještě několik hodin. Nejefektivnějším způsobem léčby je oba tyto způsoby kombinovat.

Moderní léčba je natolik účinná, že dovoluje astmatikům plně se zapojit do sportovních aktivit, ačkoliv by jinak větší fyzickou námahu pravděpodobně nemohli podstoupit.

Věděli jste…

… že v každé průměrné školní třídě budou z pohledu statistiky pravděpodobně dva až tři astmatici?

… že v silně znečištěných částech republiky je astma několikanásobně častější?

… že astma postihlo i hokejistu Jiřího Šlégra nebo desetibojaře Tomáše Dvořáka?
Čísla a fakta

– Astmatem trpí v České republice na 500 000 lidí.

– Zřejmě až 250 000 tisíc dalších pacientů s touto nemocí žije, aniž by o ní věděli.

– U některých pacientů má astma těžký průběh, jiným komplikuje život jen málo.

– V dětském věku je astma nejčastějším chronickým onemocněním. Trpí jím u nás přes 10procent dětí.

– Udává se, že až u poloviny dětí v předškolním věku se objeví alespoň jednou onemocnění spojené s pískotem a dušností. Jen u některých z nich se potvrdí astma.
Co na to odborník:

"Když dítě nestačí svým vrstevníkům, může zanevřít na hry i sport. To zastaví další rozvoj jeho dovedností. Jde o začarovaný kruh, jejž je třeba prolomit," říká dětský psychologVáclav Mertin.

"Pohybové aktivity – sport v hodinách tělocviku i hry s kamarády – jsou u dětí školního věku významným faktorem ovlivňujícím jejich rozvoj. Nejde jen o samotnou tělesnou stránku, ale také o oblast psychiky a sociálního začleňování. Místo a význam každého jedince ve skupině vrstevníků jsou u dětí do značné míry dány silou, obratností, rychlostí, vytrvalostí, a koneckonců i znalostí konkrétních pohybových aktivit. Sport a pohybové hry pro ně obvykle mají větší význam než intelektuální aktivity. Jestliže se dítě kvůli nemoci, jakou je například astma, nemůže do běžných pohybových aktivit zapojit, významně se zvyšuje pravděpodobnost, že jeho pozice mezi vrstevníky bude spíše nízká. Vzhledem k tomu, že děti odvozují svou osobní hodnotu z velké části od hodnocení vrstevníků, bude se snižovat sebehodnocení, sebevědomí a sebeúcta takového dítěte. Když se dítě nemůže účastnit her a sportovních aktivit, dovednosti v těchto oblastech se nerozvíjejí. Dítě se těmto činnostem začne vyhýbat. A to možnost jeho začlenění a tělesného rozvoje dále zhorší. Tento začarovaný kruh se ale poměrně snadno prolomí, když se povede fyzickou kondici zvýšit, což dítěti umožní účastnit se všech aktivit společně se svými vrstevníky."

Zdroj: Klub ZN

4.12.2011
SDÍLEJ:

Jiřičtí vězni se připraví na život bez mříží ve speciální vesnici

Jiřice - Část odsouzených bude žít jako na svobodě. Ovšem stále pod dohledem kamer a za ostnatým drátem.

CNN: Pražské vánoční trhy jsou mezi desítkou nejlepších na světě

Praha - Mezi desítku nejlepších vánočních trhů na světě zařadila americká televizní stanice CNN tržiště na Staroměstském a Václavském náměstí v Praze. Reportér zaměřený na cestování ocenil každodenní otevírací dobu stánků i blízkost obou hlavních tržišť, stejně jako kvalitu zdejších klobás a piva.

Na Kladensku se zřítilo auto ze třicetimetrového srázu

Kladensko - Kuriozní dopravní nehoda se stala v pondělí po poledni v lesním porostu mezi obcemi Svárov a Podkozí. Auto zde vyjelo ze silnice a mezi stromy se řítilo dlouhým srázem dolů na spodní vozovku pod serpentinou. Vozidlo skončilo pod kopcem na spodní vozovce převrácené na střechu. Starší řidič utrpěl zranění a byl převezen do pražské nemocnice. 

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies