VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Lékař: Léčba arytmie záleží na jejím typu, někdy třeba stačí jen přestat kouřit

Někdy to u srdce poskočí, či se rychle rozbuší, může se udělat až mdlo. Není to nic příjemného a je vždy lepší vyhledat lékařskou pomoc. Na otázky ohledně poruch srdečního rytmu odpovídá odborník Jan Bobek, lékař interního oddělení Oblastní nemocnice v Příbrami.

10.12.2013
SDÍLEJ:

Internista Jan Bobek.Foto: archiv nemocnice

Co je arytmie a lze zjednodušeně říci, co ji způsobuje?
Poruchy srdečního rytmu (arytmie) jsou charakterizované chybnou tvorbou vzruchů. Arytmie se často projevuje nepravidelným srdečním tepem. Mohou souviset s onemocněním srdce nebo mohou doprovázet mimosrdeční choroby. Z nemocí srdce je to nejčastěji ischemická choroba srdeční, onemocnění srdečního svalu – kardiomyopatie, chlopenní vady, zatížení srdce při vysokém krevním tlaku či vysokém tlaku v plicním řečišti, který bývá při některých nemocech plic. Z mimosrdečních chorob bývají nejčastější příčinou arytmií endokrinní nemoci např. nemoci štítné žlázy, nemoci ledvin, poruchy vnitřního prostředí – minerálová dysbalance, chudokrevnost, ale mohou být způsobeny i některými léky či jejich nevhodnou kombinací, psychickým stavem, nadměrnou konzumací alkoholu, kouřením, častěji se vyskytují u obézních lidí.

S jakými obtížemi přicházejí pacienti?
Pacienti přichází s tím, že si nahmatali nepravidelný tep, cítí chvění v hrudi či v krku nebo pociťují bušení srdce, bolesti na hrudníku, dušnost, únavu až pocit na omdlení a nebo často příznaky chybí a jsou zjištěny lékařem při kontrole v ordinaci.

Jak diagnostikujete arytmii a je k určení diagnózy nutný pobyt v nemocnici?
K záchytu arytmie postačí často základní EKG. V případě že arytmii nezachytí, provádí se tzv. holterovské – 24 hodinové monitorování EKG pacienta (používá se přístroj velikosti mobilu, který zaznamenává EKG křivku v běžném domácím či pracovním prostředí po dobu 24 hodin). V případě vážných forem poruch srdečního rytmu jsou pacienti hospitalizováni v nemocnici na monitorovaném lůžku. U závažných forem arytmie se provádí katetrizace srdce s nitrosrdečním mapováním šíření elektrických vzruchů.

Jak se arytmie léčí a jsou případy, kdy se pacient léčit nemusí?
Léčba arytmie je závislá na závažnosti typu arytmie. Vždy se snažíme ovlivnit vyvolávající příčinu. U lehkých forem postačí úprava životosprávy. Těžší formy mohou vyústit až v život ohrožující stavy – tam je nutná specifická antiarytmická léčba, a to buď farmakologická nebo pomocí elektrických výbojů (kardioverse), event. katetrizačními zákroky uvnitř srdce. Závažné poruchy převodního systému se řeší implantací různých typů kardiostimulátorů, případně implantabilních defibrilátorů.

Jaká jsou rizika neléčené arytmie?
Některé arytmie například fibrilace síní významně zvyšují riziko mozkové mrtvice, jiné maligní arytmie mohou vyústit ve fibrilaci komor a jsou příčinou náhlé smrti.

Poraďte těm, které trápí „nezávažná" forma poruchy srdečního rytmu, jak mohou lépe zvládat tyto nepříjemné okamžiky, které v nich vyvolávají strach a úzkost?
U nejlehčích forem arytmie postačí úprava životosprávy – nekouřit, udržovat si optimální hmotnost, kterou bychom měli dosahovat spíše pohybovou aktivitou – 5x v týdnu min. 20 minutová chůze. Muži by neměli mít obvod pasu větší než 102 cm a ženy více než 88 cm. Při konzumaci alkoholu by ženy neměly překračovat 16 g a muži 24 g etylalkoholu, což odpovídá 200 ml vína nebo 0,5 l piva či 50 ml destilátu. Závažnost a klinický význam arytmie lze posoudit jen odborným vyšetřením u lékaře.

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

10.12.2013 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Nejčastějšími riziky pro zaměstnance na evropských pracovištích jsou stres a problémy pohybového aparátu, zejména zad a rukou.
10

Odškodné za bolavá záda? Zničí nás to, tvrdí o návrhu firmy

Maria Šarapovová na exhibici v Las Vegas.
14

Pohledem Vojtěcha Žižky: O Máše a pokrytectví

Kde je farmářský trh s kvalitním jídlem? To si lidé musí povědět mezi sebou

Kus nebo třeba jen kousek vlastního pozemku? V Praze to má málokdo. Ani s dostatkem času nebo i chuti hrabat se v hlíně to občas není růžové. Právě v metropoli se tak staly fenoménem farmářské trhy.

Vakcíny proti tetanu docházejí. Lékaři při přeočkování upřednostňují starší děti

V dětské ambulanci v Kunštátě na Blanensku předminulý týden vypotřebovali poslední Boostrix Polio. Vakcínu, kterou povinně přeočkovávají deseti až jedenáctileté děti proti záškrtu, tetanu, černému kašli a dětské obrně. A několik měsíců ji ani nedoobjednají. Dodavatel oznámil přerušení výroby. „Potřebujeme obnovu dodávek hned, začínáme mít nenaočkované děti," přiblížila tamní lékařka Marie Neníčková.

Američané jsou v Koreji zatím bezzubí. Nesestřelí balistické střely KLDR

Flotila USA v čele s letadlovou lodí Carl Vinson se vytrvale přibližuje Korejskému poloostrovu. V prostoru by měla být do několika desítek hodin. Svaz disponuje takřka kompletním arsenálem zbraní - střelami země-země Tomahawk, stíhačkami Super Hornet, protilodními střelami. Zatím však chybí výzbroj, která by dovedla zasáhnout severokorejské balistické střely.

Chtěl být prezidentem, teď má na krku mezinárodní zatykač

Co je moc, to je moc. Krajskému soudu v Ostravě došla trpělivost s někdejším kandidátem na prezidenta republiky a kanadským podnikatelem českého původu Jiřím Včelařem Kotasem (64 let). Ten jako obžalovaný figuruje v kauze padělaných obrazů světoznámých malířů.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies