VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Léčbu bolesti je nutné "ušít" každému pacientovi na míru

Chronická bolest se nejčastěji popisuje jako bolest trvající více než dva až tři měsíce. „Patří sem i bolest trvající kratší dobu, to znamená déle, než je na dané onemocnění obvyklé. Uvedu příklad, po extrakci zubu budete mít bolesti několik dnů, pokud ale trvají například tři týdny, už je to bolest chronická,“ říká primář ARO a vedoucí lékař ambulance pro léčbu chronické bolesti Nemocnice Přerov Zdeněk Plhal.

5.10.2011
SDÍLEJ:

Bolest je subjektivní pocit. Nedá se měřit, jako třeba hodnota cukru nebo krevního tlaku. Vždy je třeba pacientovi věřit, že bolestí trpí, že ji pociťuje.Foto: Shutterstock.com

Jakým způsobem se chronická bolest léčí?

Nejdříve je třeba stanovit, z čeho bolest pochází, co je její příčinou. Od toho se pak odvíjí stanovená terapie. Nejčastější metody, které v terapii chronické bolesti používáme, je farmakoterapie, infuzní terapie, některé invazivní techniky, kdy se lokálními anestetiky přerušuje vnímání bolesti z dané oblasti. V terapii chronické bolesti naprosto převažuje podávání analgetik, to znamená léků proti bolesti a různých jiných typů léků, které bolest pomáhají tlumit. Farmakoterapii pak doplňuje rehabilitace, úprava životosprávy, lázeňská péče, akupunktura.

Dá se chronická bolest léčit i operací?

Ano, někdy je nutná i operace. Obecně ale platí, že každá terapie by měla být pacientovi ušitá na míru. Každý pacient stoná po svém a trvá nějakou dobu, než se nalezne vyhovující léková kombinace, která přináší úlevu. Je to mnohdy cesta pokusem a omylem, což nezní příliš vědecky, ale je to tak. Každý pacient reaguje jinak a je třeba s tím počítat.

Dá se chronická bolest úplně vyléčit?

Bolest je subjektivní pocit. Nedá se měřit, jako třeba hodnota cukru nebo krevního tlaku. Vždy je třeba pacientovi věřit, že bolestí trpí, že ji pociťuje. K popisu velikosti používáme pacientův odhad, kdy ji má ohodnotit na stupnici nula až deset, kdy hodnota deset je ta největší bolest, jakou si umí představit. Úplné odstranění chronické bolesti, tak, aby pacient nemusel brát analgetika, je spíše výjimečné. Chronická bolest je také výrazně ovlivněna psychikou, náladou. Pokud trvá dlouho, může pacienta ničit po stránce psychické, tělesné, sociální, ekonomické, rodinné.

Co děláte, když je terapie bez efektu?

Je potřeba se zamyslet nad tím, zda bolest není způsobena nepoznaným nádorovým onemocněním, infekcí či zlomeninou. Projít diagnostickou proceduru a zjistit, zda se nestala někde chyba, jestli se něco nepřehlédlo. Složitější je to u pacientů s psychiatrickou diagnózou a u pacientů, kteří se chtějí dopracovat třeba k invalidnímu důchodu. Tady většinou pomůže spolupráce s ošetřujícím lékařem, který zná pacienta delší dobu a podrobněji.

Jak hledáte vhodnou terapii pro daného pacienta?

Nalezení vhodné terapie a podpůrných metod trvá většinou několik týdnů. Záleží na typu bolesti, jaká je tedy její příčina a ovlivnitelnost. Hned na začátku je třeba získat důvěru pacienta, věřit mu, že bolestí trpí a ujasnit si, co od nás, našeho snažení může čekat. Nové klouby pacientovi dát neumíme. Jsme spokojeni, když má pacient úlevu, zpočátku aspoň malou. Důležitým faktem je to, jak pacient nastavenou terapii snáší. Někdy jsou nežádoucí účinky tak velké, že musíme terapii změnit.

Autor: Miroslava Chlebounová

5.10.2011 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Pohřeb kardinála Miloslava Vlka v katedrále sv. Víta na Pražském hradě. Zádušní mši sloužil pražský arcibiskup Dominik Duka.
AKTUALIZOVÁNO
12 16

Pohřeb kardinála Vlka: rozloučit se přišly tisíce lidí, nechyběli členové vlády

Ilustrační foto
29

EET, vysoké nájmy a další problémy: Hospody bez personálu a hostů zavírají

Dominik Feri: Lajknutí neznamená hlas v urně. A to je výzva i pro mě

/ROZHOVOR/ Sešli jsme se v restauraci, která podle Dominika Feriho (TOP 09) změnila prostředí v Praze. Ráno tu lidé snídají, odpoledne studenti píší seminární práce a v létě se tady sedí na okenních parapetech a pije pivo. Přesně to vystihuje atmosféru, kterou má nejmladší radní nejen v Teplicích, ale v celé české historii, rád – uvolněnou, plnou života, diskusí a plánů. Ty má Dominik Feri velké. 

V Minsku to vře. Ulice obsadili policisté se samopaly a vodní děla

Běloruská policie dnes odpoledne zablokovala pochod stovek demonstrantů v centru Minska, cestu jim přehradila policejní vozidla. Podle očitých svědků byly zatčeny desítky lidí, jsou mezi nimi údajně i novináři včetně místních zpravodajů stanice BBC. Do protestního protivládního pochodu, který minská radnice nepovolila, se podle agentury AP zapojilo kolem 700 lidí.

AKTUALIZOVÁNO

Evropa je naší budouností, řekl Tusk. Lídři zemí EU jsou pro jednotu

Odhodlání pokračovat v Evropě společně i po odchodu Velké Británie dnes v Římě potvrdili vrcholní představitelé 27 členských států Evropské unie. V den 60. výročí podpisu římských smluv, které se staly základem evropské integrace, se lídři sedmadvacítky podpisem prohlášení přihlásili k myšlence, že EU musí být jednotná a nedělitelná. Musí se ale také změnit tak, aby byla bezpečná, prosperující, konkurenceschopná, sociálně odpovědná a dokázala hrát ve světě klíčovou roli.

AKTUALIZOVÁNO

Americký konvoj projíždí ČR. Součástí jsou i obrněné vozy Stryker

Hraničním přechodem v Rozvadově dnes postupně projíždí konvoj britských a amerických vojáků. Prvních 18 z celkem 125 vozidel vyrazilo z Rozvadova směrem do vnitrozemí před půl desátou. Zhruba o dvě hodiny později přejely českou hranici čtyři části konvoje z celkových sedmi. Po dálnici D5 pak vojáci zamířili do Ostrova u Stříbra, aby natankovali svou vlastní naftu.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies