VYBERTE SI REGION

Léčbu bolesti je nutné "ušít" každému pacientovi na míru

Chronická bolest se nejčastěji popisuje jako bolest trvající více než dva až tři měsíce. „Patří sem i bolest trvající kratší dobu, to znamená déle, než je na dané onemocnění obvyklé. Uvedu příklad, po extrakci zubu budete mít bolesti několik dnů, pokud ale trvají například tři týdny, už je to bolest chronická,“ říká primář ARO a vedoucí lékař ambulance pro léčbu chronické bolesti Nemocnice Přerov Zdeněk Plhal.

5.10.2011
SDÍLEJ:

Bolest je subjektivní pocit. Nedá se měřit, jako třeba hodnota cukru nebo krevního tlaku. Vždy je třeba pacientovi věřit, že bolestí trpí, že ji pociťuje.Foto: Shutterstock.com

Jakým způsobem se chronická bolest léčí?

Nejdříve je třeba stanovit, z čeho bolest pochází, co je její příčinou. Od toho se pak odvíjí stanovená terapie. Nejčastější metody, které v terapii chronické bolesti používáme, je farmakoterapie, infuzní terapie, některé invazivní techniky, kdy se lokálními anestetiky přerušuje vnímání bolesti z dané oblasti. V terapii chronické bolesti naprosto převažuje podávání analgetik, to znamená léků proti bolesti a různých jiných typů léků, které bolest pomáhají tlumit. Farmakoterapii pak doplňuje rehabilitace, úprava životosprávy, lázeňská péče, akupunktura.

Dá se chronická bolest léčit i operací?

Ano, někdy je nutná i operace. Obecně ale platí, že každá terapie by měla být pacientovi ušitá na míru. Každý pacient stoná po svém a trvá nějakou dobu, než se nalezne vyhovující léková kombinace, která přináší úlevu. Je to mnohdy cesta pokusem a omylem, což nezní příliš vědecky, ale je to tak. Každý pacient reaguje jinak a je třeba s tím počítat.

Dá se chronická bolest úplně vyléčit?

Bolest je subjektivní pocit. Nedá se měřit, jako třeba hodnota cukru nebo krevního tlaku. Vždy je třeba pacientovi věřit, že bolestí trpí, že ji pociťuje. K popisu velikosti používáme pacientův odhad, kdy ji má ohodnotit na stupnici nula až deset, kdy hodnota deset je ta největší bolest, jakou si umí představit. Úplné odstranění chronické bolesti, tak, aby pacient nemusel brát analgetika, je spíše výjimečné. Chronická bolest je také výrazně ovlivněna psychikou, náladou. Pokud trvá dlouho, může pacienta ničit po stránce psychické, tělesné, sociální, ekonomické, rodinné.

Co děláte, když je terapie bez efektu?

Je potřeba se zamyslet nad tím, zda bolest není způsobena nepoznaným nádorovým onemocněním, infekcí či zlomeninou. Projít diagnostickou proceduru a zjistit, zda se nestala někde chyba, jestli se něco nepřehlédlo. Složitější je to u pacientů s psychiatrickou diagnózou a u pacientů, kteří se chtějí dopracovat třeba k invalidnímu důchodu. Tady většinou pomůže spolupráce s ošetřujícím lékařem, který zná pacienta delší dobu a podrobněji.

Jak hledáte vhodnou terapii pro daného pacienta?

Nalezení vhodné terapie a podpůrných metod trvá většinou několik týdnů. Záleží na typu bolesti, jaká je tedy její příčina a ovlivnitelnost. Hned na začátku je třeba získat důvěru pacienta, věřit mu, že bolestí trpí a ujasnit si, co od nás, našeho snažení může čekat. Nové klouby pacientovi dát neumíme. Jsme spokojeni, když má pacient úlevu, zpočátku aspoň malou. Důležitým faktem je to, jak pacient nastavenou terapii snáší. Někdy jsou nežádoucí účinky tak velké, že musíme terapii změnit.

Autor: Miroslava Chlebounová

5.10.2011 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Donald Trump.
1 8

Donald Trump se stane 45. prezidentem USA. Budeme sledovat on-line

Sídlo na prodej v kalifornském Bel Air.
8

Tohle je nejdražší dům na prodej v USA. V ceně jsou auta za 770 milionů

AKTUALIZOVÁNO

V italském hotelu zavaleného lavinou přežilo nejméně osm lidí, z toho dvě děti

Italští záchranáři dál pátrají v troskách hotelu Rigopiano na úpatí pohoří Gran Sasso po obětech laviny, která tento objekt ve středu zavalila v důsledku zemětřesení. Podle italských médií narazili na přeživší, vyprostit se zatím podařilo jen ženu a její dceru.

AKTUALIZOVÁNO

Pravice napadla kontroly kotlů v domácnostech, obrátila se na Ústavní soud

Poslanci TOP 09 a ODS dnes u Ústavního soudu napadli loni schválenou novelu zákona o ochraně ovzduší, podle které mohou úřady kontrolovat, čím lidé topí doma v kotlích. Podle pravicové opozice odporuje ústavě fakt, že úřady mohou ke kontrolám přímo v domácnostech přistoupit bez předchozího rozhodnutí soudu. Ministr životního prostředí Richard Brabec (ANO) je přesvědčen, že novela i kontroly před soudem obstojí.

Nejbohatší startupisté v Indii chtějí kapitál, ale ne americkou konkurenci

Zakladatelé největších indických technologických startupových firem Flipkart a Ola, kteří soupeří s americkými konkurenty Amazon a Uber, chtějí, aby byli v zemi ochráněni před americkou konkurencí.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies