VYBERTE SI REGION

Mrtvice. Stále častěji hrozí mladým ženám

„Manžel se vrátil
 z nákupu. Byl dezorientovaný, visel mu koutek a opakoval stále stejnou větu. Okamžitě jsem věděla, co se děje, a volala záchranku. Jsem zdravotnice, přesto jsem se potom zhroutila," vypráví paní Jana z Ústí nad Labem. Příběh jejího manžela, díky včasnému zásahu lékařů, dopadl dobře. „Je to již několik let a manžel normálně pracuje. Přesto se o něj bojím," dodává.

11.9.2015
SDÍLEJ:

Bez následků ale nemusí být ani užívání antikoncepce, když se zkombinuje s kouřením. I to může být důvodem narůstajícího počtu mladých žen s mozkovou mrtvicí.Foto: ČTK/PICTURE ALLIANCE/Alex Feigl/CHROMORANGE

Ve vyspělých zemích je cévní mozková příhoda nejčastějším zabijákem. V Česku na ni zemře na 11 tisíc lidí ročně. „Výskytů cévní mozkové příhody v Česku je až 300 na 100 tisíc obyvatel ročně. To nás staví na přední příčky celosvětových žebříčků," komentuje čísla profesor Richard Češka
z Centra preventivní kardiologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy. Ještě hrozivější ovšem je, že je diagnostikována stále častěji lidem mezi 30. a 40. rokem života, nejčastěji ženám.

Cévní mozková příhoda je jednou z nejzávažnějších nemocí. Vzniká ucpáním mozkové cévy, nebo jejím prasknutím. Zhruba 30 procent pacientů zemře do roka od mrtvičky a skoro 60 procent nemocných přežije pět let. Někteří z nich ale trpí trvalými následky, jako je porucha řeči, problémy s chůzí nebo ochrnutí některé části těla. Mnozí jsou doživotně odkázáni na pomoc druhé osoby.

Důležitá je rychlá reakce

Ne všichni ale umí zareagovat tak dobře jako paní Jana, jež správně rozpoznala příznaky, mezi které navíc patří špatná koordinace horních a dolních končetin, porucha řeči či problém porozumět.

„Pokud se tyto potíže dostaví, je nutné bezodkladně zavolat rychlou záchrannou službu. U mozkové příhody hraje roli každá minuta. Poskytováním laické první pomoci bychom spíše ztráceli čas," říká Richard Češka. Doba od příjezdu do nemocnice po zahájení léčby by neměla přesáhnout jednu hodinu. Právě akutní léčba totiž může značně usnadnit následné uzdravení pacienta.

„Nejsou-li příznaky mrtvice paralyzující, lidé je nepoznají nebo je podceňují," uvedl Aleš Tomek, předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti. Když se lidé snaží z potíží takzvaně vyspat, ráno může být jejich mozek nevratně poškozen.

Genetika

Cévní mozková příhoda může být také geneticky podmíněna, ale některá preventivní opatření mohou zabránit jejímu propuknutí.
Nejvíce ohroženou skupinou jsou lidé vyššího věku, kteří trpí vysokým tlakem, mají zvýšený cholesterol nebo trpí cukrovkou. „Specifickou rizikovou skupinou jsou nemocní se srdeční nepravidelností, ti by měli užívat antikoagulační (proti srážlivosti) léčbu," říká profesor Češka. Obecná pravidla prevence pak jsou nekouřit, dostatečně doplňovat tekutiny, nejíst tučná jídla a sportovat.

Ke snížení rizika mrtvice se užívají různé typy léčby, a to léky zabraňující shlukování krevních destiček, léky na ředění krve nebo chirurgická léčba, kdy se odstraní zúžení karotických tepen a tím se zlepší přítok krve do mozku.

Bez následků ale nemusí být ani užívání antikoncepce, když se zkombinuje s kouřením. I to může být důvodem narůstajícího počtu mladých žen s mozkovou mrtvicí.

Technik, jak ji v nemocnici odhalit, je hned několik: neurologická zkouška, vyšetření na CT, magnetické rezonanci a mnoho dalších.
Revoluce v léčbě

Trombolýza

Od roku 2004 se začala praktikovat trombolýza, kdy se do periferní žíly zavede lék, který má za úkol potlačit srážení krve, rozpustit cévní zátku a tím umožnit opětovný průtok krve. Tato léčba musí ovšem proběhnout nejpozději do čtyř hodin od prvních příznaků, protože tkáň jinak velmi rychle odumírá. Trombolýzu a první vyšetření provádí neurolog.

Nejnovější zákrok, tzv. trombektomie, prodlužuje čas, kdy je potřeba zasáhnout, až na šest hodin. Což je obrovský nárůst. „Touto metodou odstraňujeme pomocí malého aparátu krevní sraženinu 
z tepny a tím obnovíme zásobení mozku krví. Jedná se 
o velmi precizní zákrok, který probíhá za neustálého sledování pomocí nejmodernějších zobrazovacích metod," vysvětluje předseda České společnosti intervenční radiologie ČLS JEP Miloslav Roček.

Výhodou pro pacienta je, že trombektomie je miniinvazivní zákrok a probíhá pouze při lokální anestezii. Pacientův organismus je tak méně zatěžován narkózou a díky možnosti neustálé komunikace s lékařem může pociťovat odeznívání příznaků již během zákroku.
Mechanická trombektomie má stále více příznivců mezi špičkami světové neurologie. Ale vzhledem k vysokým nárokům na odbornost a zkušenost operatéra se provádí pouze ve specializovaných centrech. V České republice se tato metoda stává standardem. V patnácti ze zhruba čtyř desítek center lékaři trombektomii běžně provádějí. V loňském roce u nás bylo nejnovější metodou léčeno
576 pacientů, což nás řadí mezi evropskou špičku.

Výhodou tohoto zákroku je i velmi rychlé zotavení. „Už třetí den po zákroku jsem se mohl volně pohybovat, ale 
v nemocnici jsem zůstal kvůli řadě vyšetření ještě dalších 
14 dní. Dnes je to měsíc od operace, chodím na procházky, a i když mě čekají ještě nějaká vyšetření, pomalu se vracím 
k normálnímu způsobu života," popisuje Pavel Stochla z Berouna.

Systém péče o pacienty 
s mrtvicí zajišťují Centra vysoce specializované cerebrovaskulární péče, Centra vysoce specializované péče o pacienty s iktem a ostatní lůžková zařízení akutní péče.

Když rozhodují minuty.

JITKA BUDÍLKOVÁ
BARBORA NEUBERGEROVÁ

Autor: Redakce

11.9.2015 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Areál nymburské nemocnice.
1 4

Nemocnice Nymburk: Pacient zemřel kvůli chybě jednotlivce, ne péče

Sebevražda. Policie ČR. Ilustrační snímek.
1

Tragédie: Mladá žena se střelila do hlavy

Kavárník Ondřej Kobza: Jsem jezuitský podnikatel

V pražském kavárenském podhoubí nenajdete známější jméno. Ondřej Kobza má hrst plnou nápadů. Jeho tvář, nejprve spojenou s vršovickým podnikem Café V lese, začíná poznávat celá země, kterou v posledních letech rozehrál projekt Piána na ulici. Kobza má originální pohled na byznys, podporuje levicové ideje, věří v občanskou společnost i v sílu jednotlivce.

Hosté plesu Zemanových mohou opět vyhrát večeři s prezidentským párem

Praha - Návštěvníci pátečního charitativního plesu Miloše a Ivany Zemanových na Pražském hradě budou moci opět vyhrát večeři s prezidentským párem, divočáka z lánské obory nebo vstupenky na koncert Karla Gotta. Právě vystoupení "zlatého slavíka" bude jedním z vyvrcholení plesu. Předtančení se, stejně jako loni, ujme prezident se svou manželkou, řekl mluvčí Hradu Jiří Ovčáček.

Čínský prezident chce zakázat a zničit všechny jaderné zbraně

Všechny jaderné zbraně by měly být zcela zakázány a zničeny. V sídle OSN v Ženevě to dnes řekl čínský prezident Si Ťin-pching, jehož země patří mezi jaderné velmoci.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies