VYBERTE SI REGION

Na „oparový“ virus upozorní mnohdy až infekční oddělení

Letošní rok lze bez nadsázky označit za období, kdy virové infekce dávaly našim tělům velmi zabrat a zbavit se jich bylo mnohdy nadlidským úkolem. Existují však i infekce, se kterými se v běžných ordinacích praktických lékařů příliš nepočítá a mnohdy je odhalí až lékař na infekčním oddělení. Jednou z takových nákaz je i cytomegalovirová infekce, o které pohovoří lékař Jan Horník z interního oddělení Oblastní nemocnice Příbram.

7.9.2015
SDÍLEJ:

Oblastní nemocnice Příbram, hlavní budova, kde se konají osvětové akce pro veřejnost. Foto: Markéta Jankovská

Vysvětlete na úvod, co je to cytomegalovirová infekce a kdo ji vyvolává?
Je to infekce způsobená cytomegalovirem (zkráceně CMV). Je to virus, který patří do rodiny herpetických virů, tedy je relativně blízce příbuzný například virům, které způsobují opary a EB viru, který způsobuje podstatnou část infekčních mononukleóz.

Jakou část našeho těla postihuje? Internista příbramské nemocnice MUDr. Jan Horník.
V různých obdobích lidského života a eventuálně v přítomnosti různých dalších nemocí může postihovat různé části lidského těla. Může způsobit infekční mononukleózu, horečky se zvětšenými uzlinami, záněty jater, mozkových blan, plic, očí a další nemoci. A může způsobit i závažné vrozené onemocnění.

Jak se nemoc přenáší?
Přenáší se jednak tělními sekrety (nejčastěji slinami), jednak z matky na plod, a to jak během těhotenství, tak při porodu a kojení, neboť virus proniká do mateřského mléka. A může se přenést i při transplantaci orgánů.

Jde o časté onemocnění, které se dá zjistit běžným odběrem krve?
Tady je potřeba rozlišit, zda budeme mluvit o infekci či infikovanosti (tedy o tom, zda je člověk nosičem viru), nebo o nemoci. Infikovány cytomegalovirem jsou celosvětově desítky procent populace, dle některých statistik až 90 procent. Cytomegalovirus, stejně jako jiné herpetické viry, zůstává po nákaze již navždy v našem těle. Ale jen u části infikovaných se projeví nějaké onemocnění, a to nejčastěji v podobě teplot se zvětšenými uzlinami, které se spontánně a bez následků vyhojí, často je takové onemocnění považováno za běžnou virózu. Nedá se zjistit běžným odběrem krve, je potřeba speciální odběr. Lze vyšetřit protilátky proti CMV, ty ale vznikají v těle až několik týdnů po nákaze. Proto vyšetření protilátek příliš brzy po začátku nemoci (tzv. „pro jistotu") bývá falešně negativní, nemá tedy smysl je provádět. Vyšetření protilátek lze nahradit vyšetřením viru ve slinách, ale je nutné dopravit materiál do laboratoře brzy, během několika málo hodin po odběru. Toto vyšetření provádí Laboratoř klinické mikrobiologie a parazitologie v ON Příbram.

S jakými příznaky pacient přichází?
Nejčastěji pacienti přicházejí pod obrazem infekční mononukleózy (horečka, bolest v krku, zvětšené uzliny), podobně jako při infekci EB virem, a jen složité laboratorní vyšetření je může od sebe odlišit. Léčba obou nemocí je ale stejná. Dále mohou mít zánět jater, nejasné horečnaté onemocnění i jiné nemoci. Samostatnou kapitolou jsou příznaky a léčba CMV infekce u pacientů s poruchou imunity (např. HIV pozitivních), kde se jedná o složitou a často dlouhodobou léčbu.

V úvodu jste říkal, že se jedná o virové onemocnění, je tedy složitější ho léčit než například infekci bakteriální?
Virové nemoci mají odlišnou taktiku léčby než infekce bakteriální. Léky proti virům, známé jako antivirotika, se podávají výjimečně. Antivirotika proti CMV se podávají jen u přesně stanovených skupin pacientů, například u HIV pozitivních. U virových nemocí jsou důležitější spíše režimová opatření, tedy klid na lůžku, dostatek vitaminů, léky proti horečce či bolestem apod.

Je možné se před touto infekcí chránit například posilováním imunity?
Nemám informace o tom, že by posilování imunity (jakýmkoliv způsobem) vedlo ke snížení pravděpodobnosti infekce CMV. Ale zdravý životní styl by snad mohl mít souvislost s rychlejší úzdravou po prodělaném onemocnění.

Existují komplikace cytomegalovirové infekce?
Cytomegalovirové infekce, stejně jako jakékoliv jiné nemoci, mohou mít komplikace, jsou však málo časté. Jednou z obávaných komplikací po onemocnění CMV je dlouhodobá únava.

Autor: Redakce

7.9.2015 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

Inkluze je zločin na dětech, říká Václav Klaus mladší

Havlíčkův Brod /ROZHOVOR/ - Má všeobecní vzdělání budoucnost? Je inkluze krok tím správným směrem? To byla hlavní témata přednášky, kterou v Havlíčkově Brodě nedávno připravil Okrašlovací spolek Budoucnost.

Manželé ze Kdyně se snažili zachránit život mladému sportovci. Bohužel marně

Hluboká - Silák z Hluboké zemřel za jízdy na kole. Jeho otec děkuje manželům Homolkovým, kteří bojovali o jeho život.

Starosta Pískové Lhoty na Nymbursku byl obviněn z rozkrádání obecních peněz

Písková Lhota /FOTOGALERIE/ - Zpronevěra a zneužití pravomoci úřední osoby. To jsou dva trestné činy, z nichž policie obvinila šestačtyřicetiletého starostu Pískové Lhoty na Nymbursku Radovana Staňka. Obecní peníze měl rozkrádat ve spolupráci s účetní obce.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies