Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

O žloutence informujte i svého zubaře

V České republice ročně přibude až 1000 nových případů hepatitidy C, což vzhledem k závažnosti onemocnění není málo. Na základě stejného viru přibývá také pacientů s cirhózou jater.

10.11.2009 1
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: Deník

Zatímco ještě před dvaceti lety se o hepatitidě typu C vůbec nevědělo, dnes se v některých zemích hovoří o epidemii. Odborníci varují, že tento typ onemocnění může v některých oblastech ohrožovat lidi víc než virus HIV způsobující onemocnění AIDS. Ačkoliv jsou v České republice virem hepatitidy C infikovány ročně asi jen dvě desetiny procenta populace, riziko nemoci nelze podceňovat zejména u dětí.

Zákeřný virus ničí játra

Množení viru v játrech vyvolává chronický zánět jater, následkem je jejich vazivová přestavba, které se odborně říká fibróza, a ta následně vede k cirhóze jater s jaterním selháním až ke karcinomu jater. „Jaterní poškození se vyvíjí velmi pomalu, cirhóza vzniká dvacet a více let, a pouze asi u třetiny infikovaných nemocných,“ tvrdí Soňa Fraňková z kliniky hepatogastroen­terologie IKEM v Praze. Ačkoliv jsou lékaři již schopni určit přesné množství viru v krvi, přesto nedokáží předpovědět, komu z infikovaných nemocných se cirhóza vyvine a komu nikoliv.

Virus hepatitidy C se přenáší nejčastěji krevní cestou – nejen podáním infikované transfuze, ale jakýmkoliv kontaktem s infikovanou krví. Vzácněji k nakažení dochází pohlavním stykem či přenosem při porodu z matky na novorozence. V současné době je nejčastějším mechanismem přenosu infekce aplikace drog sdílením infikovaných injekčních stříkaček.

Rizikem je i tetování

Rizikové může být i tetování a piercing, pokud nejsou dodržena základní hygienická pravidla, zabraňující přenosu infekce.

„Cíleně bychom měli testovat také pacienty, kteří před rokem 1992 dostali transfuzi krve či jiný krevní derivát, například plazmu, protože do té doby se neprovádělo testování dárců na přítomnost HCV infekce,“ tvrdí Jan Šperl z kliniky hepatogastroen­terologie IKEM v Praze. „Vyšetřeni by měli být také ti, kteří mají zhoršené jaterní testy, sexuální partneři anti-HCV, pozitivních osob a zdravotníci, kteří se dostali do kontaktu s anti-HCV pozitivní krví,“ doplňuje.

Chronická hepatitida C nemá navíc, na rozdíl od akutní infekce s rozvojem žloutenky, zvláštní specifické příznaky a na infekci se většinou přijde náhodou při preventivních prohlídkách při nástupu do zaměstnání nebo při předoperačním vyšetření.

„Nemocní mají obvykle zvýšené jaterní testy (hodnotu ALT), nebo je pozitivní i přímo anti-HCV protilátka,“ dodává Jan Šperl.

Osobní věci si nepůjčujte

Proti hepatitidě C v současné době neexistuje účinná očkovací látka. Velmi důležitá je tedy prevence šíření infekce. „Pokud vím, že mám hepatitidu C, měl bych informovat nejen své nejbližší, sexuálního partnera, ale také svého lékaře a zubaře,“ tvrdí Jan Šperl.

Nemocní by měli pečlivě dbát na to, aby se jejich krev nedostala do kontaktu s krví jiných osob, často jsou zdrojem přenosu infekce třeba tak běžně užívané předměty jako nůžky na nehty nebo zubní kartáček.

Léčba hepatitidy C spočívá ve stimulaci imunitního systému pomocí injekcí (interferon) a ribavirinu, tedy antivirotika, které blokuje množení viru. Léčba trvá obvykle 48 týdnů, a podle odborníků se neobejde bez nežádoucích účinků způsobujících stavy podobné příznakům chřipky, únavu, deprese, chudokrevnost.

„I přesto by léčba měla být nabídnuta všem infikovaným pacientům, protože nedokážeme předpovědět, jaký bude průběh jejich onemocnění,“ tvrdí Soňa Fraňková. Úspěšná léčba zároveň brání dalšímu přenosu infekce. Čím dříve se s léčbou začne, tím větší je také naděje na vyléčení. Ta klesá u pacientů s pokročilým jaterním onemocněním, tedy cirhózou, a s délkou trvání choroby.

Zlepšení stavu pacientů, kteří již mají jaterní cirhózu s projevy jaterního selhání, přinese už jen transplantace jater.

Zdena Líkařová

10.11.2009 VSTUP DO DISKUSE 1
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto.
3 28

Většina stran podpoří nadstandardy, některé poplatky v nemocnici

Polský prezident Andrzej Duda
5

Reforma polské justice prošla Senátem, Duda ji nejspíš nezastaví

Sessions nemusel mluvit o kontaktech s Rusy pravdu, naznačují zpravodajci

Americký ministr spravedlnosti Jeff Sessions nemusel při červnové výpovědi v Senátu hovořit pravdu o svých kontaktech s Rusy během volební kampaně nynějšího prezidenta Donalda Trumpa. Informoval o tom deník The Washington Post.

Otázky a odpovědi. Juventus měl strach, teď Schick rybaří

Měl to být přestup léta. A nejen pro české fotbalové fanoušky. Ságou jménem Patrik Schick alias možná posila velkoklubu za třicet milionů eur dlouho žila celá Itálie.

Parašutistka spadla na rodinný dům

Žena se zranila, ale byla při vědomí. K nehodě došlo v Nové Vsi na Plzeňsku.

"Je to hanebné," řekl bývalý šéf CIA na adresu jednání Donalda Trumpa

Bývalý ředitel CIA John Brennan v pátek prohlásil, že úsilí Donalda Trumpa bagatelizovat stanovisko americké zpravodajské služby, že Rusko zkoušelo v roce 2016 ovlivnit americké volby, je hanebné. Uvedla to agentura Reuters.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení