VYBERTE SI REGION

Plzeňský lék na chrápání: Zavedení implantátů do měkkého patra a jazyka

Chrápání nemusí znamenat jen rušení spolunocležníků, ale může být varovným signálem takzvané spánkové apnoe neboli spánkové nedostatečnosti.

31.8.2013
SDÍLEJ:

PŘÍČIN CHRÁPÁNÍ je u dospělých celá řada. U dětí tuto obtíž způsobuje zvětšení krčních a nosních mandlí. Ty lze podle Václava Pavelce (na snímku) šetrně odstranit pomocí plazmy.Foto: DENÍK/Vlastimil Leška

„Za chrápáním, které vzniká chvěním nějaké části dýchacích cest, se někdy schovává jejich kolaps. Při dýchání dojde k úplnému uzavření dýchacích cest a tím k apnoi – nedýchání, což se může během noci opakovat," vysvětluje lékař Václav Pavelec z plzeňské privátní kliniky Lente a dodává, že se může jednat o začátek zdravotních problémů, které mohou skončit mrtvicí, infarktem nebo kvůli nevyspání také mikrospánkem za volantem.

Příčin onemocnění může být celá řada, podle nich se volí následná léčba. Nej
osvědčenějším řešením je přenosný ventilátor s maskou na obličej, který přes noc žene vzduch do dýchacích cest pacienta a pomáhá je držet otevřené, což zabraňuje chrápání. Ačkoliv se podle Pavelce jedná o výborně účinnou metodu, polovině pacientů nevyhovuje. Řešením pak může být chirurgie nebo ústní aparátky, které posunou mírně dopředu dolní čelist a otevřou tak prostor za jazykem.

Implantáty

Lékaři na celém světě se ale neustále snaží hledat nová řešení, která by byla účinná, šetrná k pacientům a zároveň komfortní. Jedno z nich nyní Pavelec testuje v Plzni. Jedná se o zavedení částečně vstřebatelných implantátů do měkkého patra a jazyka. „Do měsíce dojde v implantátech ke změnám a samy roztáhnou měkké patro směrem nahoru a jazyk dopředu. Vytvoří tah, který otevře dýchací cesty," popisuje Pavelec zákrok, jenž lze podle jeho slov použít v místní anestezii a oproti plastikám patra nebo trhání mandlí se má jednat o bezbolestnou metodu. Tu na světě testují zatím tři pracoviště. Kromě toho plzeňského ještě centrum v Hamburku a kanadském Ontariu.

V Plzni zákrok zatím podstoupilo dvacet pacientů, dalších pět až deset by mělo přibýt do konce roku. Protože se jedná o experimentální léčbu, hradí ji plně společnost, pod jejíž hlavičkou výzkum probíhá.

„Jedná se však o postup, který není schválený odbornou veřejností," upozorňuje jeden z oslovených ORL odborníků, který si však nepřál zveřejnit svoje jméno.

Oslovený odborník zároveň upozorňuje na to, že vždy je v případě spánkové apnoe nutné komplexní vyhodnocení zdraví pacienta, které není jen otázkou ORL, ale také například interny nebo alergologie.

Stejně jako v případě jiných zákroků na klinice pacienti podepisují prohlášení, že si jsou vědomi následků, jež by operace mohla mít.

Účinnost ukáže čas

Podle Pavelce jsou používané implantáty bezpečné, jelikož jsou certifikované k prodeji. „Co se týká účinnosti, tak tu ukáže čas. Zatím nechci být přehnaně optimistický," říká lékař s tím, že zákrok je nyní určen pacientům se středně až těžkým syndromem spánkové apnoe, kteří nemohou užívat ventilátor a nejsou obézní. Příčiny problému zároveň musí být tam, kde se operuje, tedy v jazyku nebo měkkém patře.

Využití implantátů má podle Pavelce budoucnost, zatím se ale nepodařilo najít ideální řešení. Sám lékař přiznává, že neexistuje metoda, která by byla vhodná pro všechny nemocné. „Už nyní se v praxi rutinně využívá řada postupů, které mají dobrý dopad na zdraví pacienta," komentuje výzkum odborník.

Typickým pacientem, kterého spánková apnoe postihuje, je podle Pavelce obézní muž středních let. V poměru čtyři ku jedné jsou častějšími pacienty muži. Chrápání a apnoe se ale nevyhýbání ani dětem. Zde je však příčina zřejmější, a to zvětšení krčních a nosních mandlí. Ty lze nyní odstranit k pacientovi šetrnější plazmou.

Ideje, jak zbavit pacienty chrápání byly v minulosti různé. Jednou z nich byly například dálkově ovládané implantáty, která by večer zapnula manželka pacienta, či léčba založená na přitažlivosti magnetů. Podle Pavelce se nyní výzkumníci zaměřují také na stimulaci podjazykového nervu, který má na starosti ovládání jazyka, a to pomocí elektrod vyvedených pod kůži.

Autor: Hana Pražáková

31.8.2013 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

„Cítíme velkou křivdu," říkají manželé, kteří měli naftu ve své studni

Zdounky – Společně se svou manželkou cítí velkou křivdu a bezmoc poté, co před více než 14 dny zjistili, že jejich do té doby průzračná a kvalitní pitná voda ve studni je kontaminována starou směsí topných olejů. Znehodnocenou vodu nic netušíce několik dní pili.

AKTUALIZUJEME

První česká medaile. Koukalová dojela třetí ve sprintu v Östersundu!

Östersund (Švédsko) - Biatlonistka Gabriela Koukalová dojela třetí ve sprintu v Östersundu a poprvé v nové sezoně Světového poháru vystoupila na stupně vítězů. Královna minulé zimy dnes přesně střílela a prohrála jen s vítězkou Marií Dorinovou-Habertovoui z Francie a druhou Finkou Kaisou Mäkäräinenovou.

Rath opět zamíří do soudní síně, tentokrát žaluje státního zástupce

Praha - Bývalý středočeský hejtman David Rath znovu míří do soudní síně, tentokrát v roli žalujícího. Jeho žalobu na státního zástupce Petra Jiráta, který dozoruje Rathovu korupční kauzu, začne soud veřejně projednávat v únoru. Redakce to zjistila z justiční databáze Infosoud. Rathovi vadí některé výroky, které o něm Jirát řekl v rozhovoru pro média.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies