VYBERTE SI REGION

Popáleniny je potřeba chladit a určitě zamířit k lékaři

Každý z nás se čas od času o něco popálí. Co ale dělat v případě, že jsou popáleniny hlubší a rozsáhlejší? Na otázky odpovídá František Kalát, lékař chirurgického oddělení Oblastní nemocnice Příbram.

30.12.2013 3
SDÍLEJ:

Chirurg příbramské nemocnice František Kalát.Foto: archiv nemocnice

Co je popálenina a co vše nás může popálit?

Popáleniny jsou závažná poranění, která by neměla být nikdy podceňována a naopak by měla být vždy adekvátně ošetřena. Jde o termické postižení kůže, případně hlubších měkkých tkání, vznikající účinkem kontaktu pacienta s určitým okolním prostředím, které má výrazně vyšší teplotu než je teplota těla. Může jít o horký předmět, tekutinu nebo i plyn či páru.

Co rozhoduje o závažnosti popálenin?
Existuje hned několik základních faktorů. Prvním z nich je rozsah popálené plochy. Tu rozdělujeme na procenta povrchu těla – laicky řečeno 1 procento = povrch jedné dlaně + prstů ruky. Dále pak věk postiženého. Je známo, že malé děti a senioři jsou obecně daleko více ohroženi komplikacemi oproti ostatní populaci. Také lokalizace postižení ovlivňuje průběh hojení. Rizikovými místy jsou především dlaně rukou, plosky nohou, prsty, obličej, krk a genitál. Zde probíhá hojení obtížněji. Mechanismus úrazu a související děje mohou též významně ovlivnit prognózu popáleniny. Například v hořící místnosti nedojde jen k popálení zevních částí těla, ale i k inhalačnímu traumatu (pacient se nadýchá horkého kouře a zplodin), což radikálně zhoršuje prognózu postiženého. Roli hraje jistě i osobní anamnéza pacienta. Nemocný s diabetem či horším prokrvením končetin má menší šance na úspěšné zhojení. A v neposlední řadě je to jistě hloubka postižení, kterou dělíme do několika stupňů.

Funguje nějaké základní pravidlo, které se dá uplatnit při ošetřování všech druhů popálenin?
Je třeba si v první řadě uvědomit, že popálenina je specifický typ poranění. Jde totiž o dynamický děj. Z místních, případně i celkových příčin laicky řečeno tzv. „doběhne", tedy dojde k dokončení termického postižení až teprve v rozsahu několika hodin. To, co se krátce po úrazu zdá jen jako stupeň I, může být během několika hodin bez řádného ošetření vyšším stupněm, například i II.b. Proto je nutné včasné adekvátní ošetření, nejlépe na spádové chirurgii.

Jaká je první pomoc u popálenin, které se projevují zčervenáním?
Samozřejmě odstranit vyvolávající příčinu. Poté je důležité chlazení (ideálně 8 st.C studenou vodou), alespoň 20 až 30 minut, udržování končetiny ve zvýšené poloze a klid.

Jaká je první pomoc u popálenin s puchýřem?
V podstatě obdobná jako u předchozího I. stupně. Nutné je ale definitivní ošetření v nemocnici. Je možné na transport překrýt popálené plochy namočeným čistým ručníkem, šátkem nebo ještě lépe sterilním čtvercem z lékárničky.

Existuje nějaká výjimka u ošetřování popálených dětí?
Děti představují specifické pacienty. U dítěte i menší popálené plochy mohou vyvolat popáleninový šok, který je ohrožuje na životě. Zatímco u dospělého je rizikovou hranicí cca 20 procent povrchu těla a výše, u dětí do 2 let postačí pouhých 5 procent k rozvoji této nebezpečné komplikace. Proto i menší popálení u dětí by měla být adekvátně ošetřena v nemocnici.

Dagmar Čerňanská

Autor: Redakce

30.12.2013 VSTUP DO DISKUSE 3
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ve Švýcarsku byl plně zprovozněn nejdelší železniční tunel světa

Erstfeld (Švýcarsko) - Nejdelší a nejhlubší železniční tunel na světě, vybudovaný ve Švýcarsku pod Alpami, byl dnes otevřen pro plný dopravní provoz. Gotthardský tunel, přezdívaný podle francouzské zkratky GBT, je dlouhý 57,1 kilometru a v některých místech je až 2,3 kilometru pod povrchem.

Loučení s tratí do Koutů: končí barevné motoráky i soukromník

Údolí Desné – Největší změna za devatenáctiletou historii nastala v noci ze soboty 10. na neděli 11. prosince na Železnici Desná. Osobní vlaky zde přestala provozovat soukromá firma, nahradily ji České dráhy.

Sobotka: Přes návrhy změn by se měly firmy na EET nadále chystat

Praha - Přes návrhy změn v elektronické evidenci tržeb (EET), které projednává Poslanecká sněmovna, by se měli podnikatelé na její zavedení připravovat podle platného zákona. Norma jasně uvádí, koho se evidence tržeb týká. V pořadu Otázky Václava Moravce České televize to dnes uvedl premiér Bohuslav Sobotka (ČSSD). Podle něj se zdá, že návrhy z dílny ministerstva financí i koaličních lidovců nebudou schváleny. Byla by to nejlepší varianta, dodal premiér.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2016, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies