VYBERTE SI REGION

TBC, na kterou nezabírají léky? Čeští lékaři ji přemohli

Zdá se vám, že je tuberkulóza nemocí dob dávno minulých nebo ohrožující tak maximálně bezdomovce? Přesto trápí lékaře a pacienty i dnes. A to hlavně proto, že se bakterie, které nemoc způsobují, stávají odolné vůči lékům. Českým lékařům z Thomayerovy nemocnice se nyní podařilo zachránit pacienta, kterého TBC trápila už patnáct let – během kterých mu nedokázaly pomoci žádné léky, jež nemoc běžně během pár měsíců zlikvidují.

6.6.2012
SDÍLEJ:

Běžná plicní tuberkulóza se léčí zhruba půl roku. Na multirezistentní formu však téměř žádné léky nefungují.Foto: ČTK

Pacient, původem z Běloruska, se s tuberkulózou začal léčit už v roce 1997. O osm let později čeští lékaři zjistili, že se nemoc vrátila. Nasadili mu tedy klasické léky, ty ale nepomohly. Zkoušeli tedy další antibiotika, ale ani tady příliš nepochodili – a to ani se speciálními přípravky, které se u nás vůbec neprodávají, a tak bylo třeba dovézt je ze zahraničí.

Proč se TBC stále vracela? Nemocný měl totiž v pravé plíci dutinu, odkud se choroba vždy znovu rozšířila. A dokud se jí pacient nezbaví, nedá sbohem ani tuberkulóze.

„Při poslední hospitalizaci jsme mu vysvětlili, že bez operace velmi pravděpodobně zemře a navíc konec života stráví v izolaci na uzavřeném oddělení," říká primářka Pneumologické kliniky Martina Vašáková.

Odolné bakterie? Můžete si je vytvořit sami

Zákrok lékaři naplánovali na sobotní dopoledne, aby nenarušila běžné fungování oddělení. „Před operací byly instalovány na klimatizace speciální filtry, které bránily průniku bakterií mimo sál. Při operaci jsme odstranili poměrně obtížně po řadu let trvající zánět, větší část horního laloku plíce s dutinou. Vše proběhlo bez komplikací. Nemocný byl převezen na izolaci. Všechny drény jsme odstranili do šestého dne po operaci," popisuje primář oddělení hrudní chirurgie Vladislav Hytych. Dnes už se pacient těší dobrému zdraví.

Jak se jde takovou multirezistentní TBC, na kterou nefungují skoro žádné léky, nakazit? Buď od jiných nemocných s tímto typem, anebo se kmen odolných bakterií vytvoří při nedodržení běžné léčby. Právě kvůli zabránění rezistenci totiž podávají lékaři kombinaci více léků.

Nejméně případů na světě

„V naší populaci není tato forma tuberkulózy běžná, většina nemocných je z řad cizinců. Léčba je dlouhodobá, několikaletá a její značná část, nejméně šest měsíců, probíhá za pobytu na speciálním uzavřeném oddělení," dodává Martina Vašáková.

Česko má ovšem štěstí – výskyt TBC u nás je totiž skoro nejnižší na světě. Přesto se na ni i tady umírá. „Loni u nás na TBC zemřelo kolem dvaceti lidí, většinou ve vysokém věku. Může se ale stát, že i nepoznaná TBC může zahubit," varuje šéf české pneumologické společnosti Vítězslav Kolek.

Co je TBC

Původce: aerobní tyčinková bakterie Mycobacterium tuberculosis.
Přenos: kapénkovou infekcí vzduchem. Bakterií je nakažena třetina populace, každou vteřinu je infikován další člověk. Zdaleka ne vždy však bakterie způsobí tuberkulózu s příznaky. Latentní forma přejde v 10 procentech případů v aktivní. Pokud se neléčí, je z 50 procent smrtelná.
Co napadá: plíce, ve čtvrtině případů mízní uzliny, kosti, klouby, trávicí a močovou soustavu, nervovou soustavu kůži
Symptomy: vykašlávání krve, horečka, hubnutí
Léčba: antibiotiky. Vyskytly se však tři skupiny bakterií, které jsou rezistentní – nejnovější typ, který se objevil před několika lety v Indii a Itálii, jde léčit jen vysoce toxickými léky.
Prevence: Očkování. Riziko nákazy zvyšují cigarety, podvýživa, HIV, cukrovka. Citlivost na tuberkulózu je dědičná.
České osobnosti s TBC: Václav II, Franz Kafka, Božena Němcová, Karel Havlíček Borovský a Jiří Wolker
Známé osobnosti s TBC za hranicemi: císařovna Sisi, Ludvík XIII, Jan Kalvín, skladatel Frederic Chopin, Anders Celsius (astronom), Simon Bolívar (venezuelský politik), Sir Walter Scott, Johann Goethe, Honoré de Balzac, Edgar Allan Poe, Albert Camus (nezemřel na ni), George Orwell

TBC v ČR

2000 1 442 nemocných
2001 1 350 nemocných
2002 1200 nemocných
2003 1 162 nemocných
2004 1057 nemocných
2005 1007 nemocných
2006 905 nemocných
2007 893 nemocných
2008 879 nemocných
2009 710 nemocných
2010 680 nemocných

Výskyt po světě (2009)

Celkem případů: 9,4 milionu (1,3 milionu úmrtí)

Jihovýchodní Asie 35%
Afrika 30%
Západní tichomoří 21%
Východní středomoří 7%
Evropa 4 %
Amerika 3%

Autor: Michaela Koubová

6.6.2012 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto.
2 8

Miliardy za bahno. Opravdu lidem pomáhá?

Europoslanec Pavel Telička.
1 9

Telička se stal místopředsedou Evropského parlamentu

Obří aligátor vyděsil turisty na Floridě, připomínal pravěkého ještěra

Turistům v národním parku poblíž Tampy na Floridě zkřížil v neděli cestu obří aligátor. Zvíře připomínající pravěkého ještěra měřilo odhadem přes čtyři metry a vážilo 360 kilogramů, informovala americká média.

Obama. Prezident, který Evropě možná nerozuměl

Když 20. ledna 2009 vstupoval Barack Obama do Bílého domu, bylo ve Spojených státech 861 664 prázdných domů. Jejich majitelé je museli opustit kvůli nesplácení hypoték. Po osmi letech je jeho země sice názorově rozdělená, ale po ekonomické stránce úspěšná.

Odškodnění za ptačí chřipku pokryje sotva třetinu ztrát, stěžuje si chovatel

Jižní Morava - Lidé, kteří přišli o drůbež kvůli ptačí chřipce, mohou požádat o odškodnění. Podle chovatelů je ale nižší než ztráty.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies