Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Další skandál? Pojišťovny platily za lék bez důkazu o účinku

Celý příběh začal už před dvěma lety. Státní ústav pro kontrolu léčiv tehdy dostal na stůl žádost, aby stanovil cenu a úhradu novému přípravku. Lék se jmenuje Osmigen a měl by se používat při zánětech žil a bércových vředech.

15.8.2018 1 AKTUALIZOVÁNO 23.8.2018
SDÍLEJ:

Proti se okamžitě postavily lékařské kapacity. Přípravek podle nich není dost účinný a bezpečný. „Efekt léčby není podložen důkazy,“ uvedla například předsedkyně České angiologické společnosti Debora Karetová. Námitky vznesly i pojišťovny. Vadilo jim, že by měly platit za něco, co možná vůbec nefunguje.

Ústav přesto žádosti výrobce vyhověl. Úhradu přípravku přiznal. A nejenom to. Rozhodl navíc, že pojišťovny za lék zaplatí skoro třikrát vyšší částku, než jakou doposud hradily za jiný a dávno prověřený lék na žíly Detralex. Tedy že dají 316 korun za každou krabičku.

MILIONOVÉ ČÁSTKY

Jenomže pak se do sporu vložilo ministerstvo zdravotnictví. To letos v lednu rozhodlo, že lék Osmigen úhradu nikdy dostat neměl. „Státní ústav pro kontrolu léčiv se v řízení dopustil pochybení,“ uvedla ředitelka odboru farmacie Alena Tomášková.

Pojišťovny, které za lék mezitím vydaly miliony, proto chtěly peníze vymáhat zpět. Jen Všeobecná zdravotní pojišťovna za něj totiž loni utratila více než 1,65 milionu korun. Uvedl to její mluvčí Oldřich Tichý. Proti rozhodnutí ústavu podala VZP odvolání, v němž uvedla, že „nebyly posouzeny žádné klinické studie, metaanalýzy ani doporučení postupy odborných společností, popř. jiné důkazy běžně vyžadované Ústavem."

Výňatek z odvolání VZP v kauze Osmigen

Podobnou sumu vydaly i zaměstnanecké pojišťovny. „Odborné komise proto případ vyhodnotí a doporučí další postup,“ řekl Deníku na začátku roku šéf Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich.

Jenomže teď už se pojišťovny k ničemu nemají. Důvod: škodu prý vyčíslit nelze. „Uhrazenou částku rozhodně nelze vydávat za škodu, kterou by VZP utrpěla. Pokud by pacientům nebyl v uvedené době hrazen Osmigen, platila by jim VZP jiné léky,“ vysvětlil nyní mluvčí největší pojišťovny Oldřich Tichý.

NEÚČINNÁ LÉČBA?

Podle lékárníků je ovšem na trhu jen jedna možná varianta, a to třikrát levnější Detralex. Krabička stojí pojišťovnu 182 korun.

Podle právníka Ondřeje Dostála navíc pojišťovny neměly Osmigen vůbec platit. „Pokud měly už od začátku pochybnosti o účincích daného léku, jak samy poukazovaly, neměly ho hradit. Povinností pojišťovny je totiž dělat průběžné revize a vyhodnocovat účinky léčby u konkrétního pacienta. Pokud se nějaký lék ukáže jako neúčinný, neměla by ho pojišťovna uhradit. Pojišťovny to dobře vědí. Už to udělaly i u velmi drahých léků,“ řekl Dostál.

Společnost Adamed Czech Republic, která Osmigen na trh uvádí, ale tvrdí, že předložila důkazů o účincích a bezpečnosti dost. Škoda prý naopak vznikla firmě – úředníci totiž rozhodovali o úhradě liknavě.

Autor: Veronika Rodriguez

15.8.2018 VSTUP DO DISKUSE 1
SDÍLEJ:

SERVIS


DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Grant William Robicheaux, Cerissa Laura Rileyová
17 9

Predátor v bílém plášti. Americký chirurg znásilnil stovky žen

Ilustrační foto.
8

Hlasujte o nedůvěře vládě, žádají stovky demonstrantů u Poslanecké sněmovny

Další schodkový rozpočet, kvóty pro migranty a Babišův střet zájmů: Vteřiny dne

Zjistěte během několika málo sekund, co nejdůležitějšího přinesl dnešní den.

All you can eat. Muž spořádal osm kilogramů sushi, restaurace ho vykázala

Bavorský Landshut má novou hvězdu. Stal se jí třicetiletý triatlonista Jaroslav Bobrowski, který si zašel na sushi do podniku typu all-you-can-eat. Když ale sám vyjedl prakticky celou nabídku, restaurace mu další konzumaci zakázala, informoval web amerického deníku Washington Post.

AKTUALIZOVÁNO

TOP 09 vyzývá k přijetí syrských sirotků, Okamura oponuje: Máme dost vlastních

Sněmovna by měla podle TOP 09 apelovat na vládu, aby Česko přijalo pět desítek syrských dětí z řeckých uprchlických táborů. Předseda poslanců této strany Miroslav Kalousek to označil za dobrovolné a solidární gesto. Proti takovému záměru se při dnešní sněmovní debatě o globálním paktu o migraci postavila SPD Tomia Okamury.

Praha darovala VFN přes dva miliony korun. Pomohou při převozu mezi klinikami

/FOTOGALERIE/ Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN) dostala od magistrátu dotaci ve výši dvou a čtvrt milionu korun. Peníze vedení jedné z největších zdravotnických zařízení v hlavním městě investuje do speciálního vybavení vozů určených pro převoz kriticky nemocných pacientů. Jednotlivé kliniky VFN jsou totiž rozesety po celé Praze.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

https info

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT