Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Muž z Bíliny dostal v Ústí titanovou lebku. Jako první v Česku

/FOTOGALERIE/ Ústečtí neurochirurgové jako vůbec první v České republice provedli unikátní náhradu lebky pomocí implantátu z titanu vyrobeného pacientovi na míru. Operaci podstoupil 57letý muž z Bíliny. Lékaři implantátem řešili 17 let starý úraz.

2.8.2017
SDÍLEJ:

Neurochirurgové voperovali muži titanovou náhradu do hlavy. Jako první v České republice.Foto: Krajská zdravotní, a.s

„Před mnoha lety jsme byli nuceni provést spolu s odstraněním rozsáhlého krvácení nad celou mozkovou hemisférou takzvanou dekompresivní kraniektomii. Jde o odstranění velké části lebečního krytu, aby měl poraněný mozek dostatek místa a nedošlo k fatální poruše jeho prokrvení při vzniklém otoku,“ připomněl dávný zákrok ústecký neurochirurg Petr Vachata.

Lékařům se tehdy podařilo život pacienta i všechny jeho neurologické funkce zachránit. Uchovali dokonce i odstraněnou lebeční kost, kterou pacientovi po zvládnutí období otoku mozku vrátili.

„Bohužel ji nepřijal a došlo k jejímu postupnému vstřebání. V následujících letech jsme se snažili chybějící defekt lebeční kosti nahradit různými dostupnými materiály,“ vysvětlil operatér Vachata.

TĚLO NÁHRADY ODMÍTLO

Neurochirurgové zkoušeli běžně používané umělé pryskyřice včetně antibiotiky impregnovaných materiálů. „Všechny tyto operace skončily odmítnutím materiálu s nutností jeho následovného vyjmutí,“ doplnil Vachata s tím, že pacient byl téměř 17 let bez trvalého lebečního krytu.

„S takto rozsáhlým defektem je spojena celá řada rizik. Pacient byl ohrožen i při minimálním úrazu závažným poraněním mozku, vlastní nechráněná mozková tkáň byla navíc vystavena změnám atmosférického tlaku.“

Muž z Bíliny bez lebečního krytu trpěl také bolestmi hlavy. Změna prokrvení mozkové kůry v místě defektu může podle lékařů vyvolat i neurologická postižení včetně poruch hybnosti nebo řeči.

„Nezanedbatelné je i kosmetické riziko, kdy je pacient vzhledem k výrazné nevzhledné defiguraci hlavy vyloučen z běžného společenského života,“ pronesl neurochirurg.

Pomohla až náhrada z titanu vyrobená přímo na míru pacienta. „Operační výkon proběhl bez komplikací a trval necelou hodinu. Obtíže, kterými pacient trpěl při rozsáhlém defektu lebeční kosti, zmizely. Po mnoha letech se bude moci konečně zapojit do plnohodnotného života,“ shrnul zákrok Petr Vachata.

POPRVÉ V PÁTEŘI

Operatéři Neurochirurgické kliniky Fakulty zdravotnických studií Univerzity J. E. Purkyně a Masarykovy nemocnice už použili titanový implantát zhotovený na míru při skolióze páteře, opět jako první v republice.

„Největší předností titanu je odolnost vůči okolnímu atmosférickému, vodnímu nebo kyselému i zásaditému prostředí. Odolnost proti korozi a nulové zapojení do enzymatických reakcí v lidském těle vedlo k jeho uplatnění ve spondylochirurgii a ortopedii,“ poznamenal přednosta ústecké neurochirurgické kliniky Martin Sameš.

Náhrady lebeční kosti vytvořené na míru pomocí 3D tisku jsou dnes už běžnou rutinou. Implantáty se zhotovují na základě dat získaných z pacientova CT vyšetření, kdy se chybějící část lebky virtuálně zrekonstruuje na základě zrcadlového obrazu zdravé strany.

Dosud se ale tento typ náhrad tvořil například z mikroporézního polyetylénu, který se však i u bílinského pacienta ukázal jako nevhodný. Použití titanu však dává naději i dalším pacientům s podobným defektem.

Čas titanu
Až donedávna byl 3D tisk omezený pouze na různé druhy plastů. Nyní je však možné tvořit prostorový tisk i z titanu. Implantát se vyrábí v ochranné atmosféře, kdy laserový paprsek tvoří po velmi tenkých vrstvách v řádech mikrometrů vlastní implantát dle předlohy.

Autor: Martin Košťál, Ivo Chrástecký

2.8.2017 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Ilustrační foto.
AKTUALIZUJEME

Vražda v Jihlavě: Muž střílel po protijedoucím vozidle, řidička nepřežila

Andrej Babiš a Alena Schillerová.
AKTUALIZOVÁNO
5 20

Babiš vítá, že zákon o EET nadále platí. Schillerová potvrdila přípravu novely

BMW bude v Karlovarském kraji stavět polygon za čtyři miliardy

První vývojový areál společnosti BMW Group ve východní Evropě pro testování autonomních vozidel vznikne v Karlovarském kraji. Areál, který představuje investici ve výši tříciferných hodnot v milionech eur, neoficiálně se hovoří v přepočtu až o čtyřech miliardách korun, nabídne několik stovek nových pracovních míst.

Princ Harry už zná datum své svatby s Meghan Markle

Princ Harry se ožení se svou snoubenkou Meghan Markle 19. května 2018, oznámil dnes Kensingtonský palác. Obřad by se měl uskutečnit v kapli svatého Jiří na zámku Windson. Svatbu zaplatí královská rodina, včetně hudby, květin a slavnostní recepce.

Hlaváčková o nové parťačce: Dostala jsem doporučení od Hingisové

/ROZHOVOR/ Loňskou sezonu se poprvé soustředila výhradně na čtyřhru. A dařilo se jí i přesto, že v průběhu sezony nečekaně změnila parťačku. Do roku 2018 vstoupí opět s novou partnerkou po boku a také s pozměněným jménem. 

Ledeckou nezastavila ani mlha. Bude útočit na hattrick

Další triumf, tentokrát v mlze. Ester Ledecká ovládla den po triumfu v Carezze i další obří slalom Světového poháru snowboardistů v Cortině d´Ampezzo, byť všechny závodnice hodně zlobilo počasí a hustá mlha dokonce závod během semifinálových jízd zastavila.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT