Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Mozkovou mrtvici může mít dítě i sportovec, říká oceněný neurolog z Brna

/ROZHOVOR/ Kvůli mozkové mrtvici v České republice ročně zemře dvanáct tisíc lidí. Jednatřicetiletý neurolog z brněnské Fakultní nemocnice u svaté Anny Ondřej Volný objevil způsob, jak tento počet výrazně snížit. Za výsledky ve výzkumu cévní mozkové mrtvice a zobrazování cév získal nedávno prestižní ocenění.

10.12.2017
SDÍLEJ:

Jednatřicetiletý neurolog z brněnské Fakultní nemocnice u svaté Anny Ondřej Volný.Foto: Deník/Jolana Halalová

„Mozkovou mrtvici může dostat i šestiměsíční dítě. Doufám, že díky zlepšené diagnostice bude přibývat úspěšně léčených pacientů,“ říká Volný, který působí i jako výzkumný pracovník v Mezinárodním centru klinického výzkumu.

Nedávno jste v Záhřebu získal prestižní ocenění Danubius Young Scientist Award za výsledky v oblasti výzkumu mozkové mrtvice a zobrazení mozku.
Chtěl jsem vyzkoušet, jestli v takové soutěži může uspět projekt, který je klinický, tedy prováděný ve spolupráci s pacienty. Věděl jsem z předchozích ročníků, že se spíše hlásí vědci s laboratorními výzkumy. Když přišla z Vídně zpráva, že mě za Českou republiku vybrali jako jediného zástupce, překvapilo a potěšilo mě to. V Záhřebu jsem pak zjistil, že jsem jediný, kdo cenu získal za klinický výzkum.

V čem výzkum spočíval?
Skládal se z více částí. Tematicky porotu nejvíc zaujala práce z loňska, na níž jsme pracovali s kolegy. Prostřednictvím dotazníku jsme zjišťovali, jaká je u nás kvalita péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou. Chtěli jsme zhodnotit, jak centra fungují a jak jsou efektivní. Další součást přihlášky byla i moje dizertační práce zaměřená na zobrazovací metody cév pacientů s mozkovou mrtvicí.

V této oblasti jste došel i k inovaci.
Novinka byla v tom, že se nám ve svatoanenské nemocnici podařilo zavést metodu multifázické angiografie. Vyvinuli ji v nemocnici v kanadském Calgary. Byl jsem tam při stáži u toho, když protokol této metody vznikal a když jí vyšetřili první pacienty. Po návratu do Brna jsme protokol převzali a podařilo se nám jej zavést do běžné praxe. Nyní jím projdou všichni pacienti s podezřením na mozkovou mrtvici.

Ondřej Volný
• Narodil se v Ostravě, kde vystudoval gymnázium. Je mu jednatřicet let.

• V Brně vystudoval lékařskou fakultu Masarykovy univerzity.

• V letošním roce získal v Záhřebu ocenění Danubius Young Scientist Award pro vynikající mladé vědce za svůj klinický výzkum mozkové mrtvice a zobrazení mozku.

• Zúčastnil se stáže v nemocnici v kanadském Calgary, kde plánuje začít v příštím roce pracovat.

• Je ženatý a žije v Ivanovicích.

V čem je tato metoda lepší?
Pokud máme u pacienta podezření na uzávěr mozkové tepny, ukazuje přístroj počítačové tomografie cévy přesněji a lépe. Podařilo se nám také prokázat, že metoda pomáhá lépe rozpoznat mrtvici i méně zkušeným lékařům. Druhá výhoda je, že se protokol dá nastavit na kterémkoli přístroji počítačové tomografie. Nemocnice se nemusí zatěžovat kupováním nových přístrojů nebo pokročilého vybavení.

Jaké je vyšetření pacienta s podezřením na mrtvici touto metodou?
Je potřeba zobrazit jeho cévy. Musíme zavést trubici do žíly. Do ní podáme kontrastní látku, která obarví krev, aby byla lépe viditelná. Zobrazené cévy sledujeme ve třech fázích, díky tomu si můžeme lépe udělat obrázek, jak funguje cirkulace krve.

Co přesně se děje v mozku při cévní mozkové příhodě?
Orgán má nedostatek krve a nastane uzavření mozkové tepny. Protože jsou mozkové buňky bez kyslíku schopné přežít jen krátkou dobu, začnou odumírat. Záleží i na tom, jaká část mozku je ovlivněná a o jaký typ mrtvice jde. Podle toho se liší příznaky.

Jaké jsou nejčastější?
Pacient může mít poruchu řeči nebo hybnosti nohou a rukou. Častý je pocit točení hlavy a rozdvojené vidění. U těžkých mozkových příhod jde nejčastěji o oslabení poloviny těla, poruchu řeči a pokles koutku.

O kolik pacientů s cévní mozkovou příhodou se na neurologické klinice ročně staráte?
Lidí, které přivezou s mozkovou mrtvicí, je osm až devět set za rok. Cévních mozkových příhod zaznamenáváme zhruba pětačtyřicet tisíc, hospitalizovaných je u nás přes patnáct set pacientů ročně.

Přibývá jich?
S ohledem na stárnutí populace ano. Cévní mozková příhoda totiž postihuje především starší pacienty. Není to ale pravidlo. Mozkovou mrtvici může mít i šestiměsíční dítě nebo dvacetiletý mladý sportovec, který nekouří ani nepije. V minulosti, kdy léčba nebyla k dispozici, pacient většinou ležel na lůžku a čekalo se, jak se to vyvine. Teď ho můžeme s velkou úspěšností hned léčit.

Vědí lidé o mozkové mrtvici podle vás dost?
Často se hovoří o rizikových faktorech nemoci. Z našich výzkumů vyplývá, že velká část pacientů svůj vysoký tlak neléčí, kouří a stravuje se nezdravě. Snad se nám preventivními programy podaří počet těžkých mozkových příhod snížit.

Vrací se mozková mrtvice často?
Záleží na typu mozkové příhody. Jsou skupiny lidí, u nichž víme, že je riziko návratu vysoké. Záleží i na konkrétním pacientovi a na jeho přístupu. Snažím se lidem říkat, že nejde o to dostat tabletku a pravidelně ji užívat. Jde také o úpravu životního stylu.

Lze riziko mozkové mrtvice snížit?
Pomůže přestat kouřit, změnit jídelníček na zdravější nebo třeba cvičit alespoň hodinu denně. Když už člověk mozkovou mrtvici utrpí, velkou roli hraje také to, jak rychle se dostane do nemocnice. Největší prodlevy vznikají v přednemocniční péči, než se pacient dostane k lékaři. Nemocného, jemuž se točí hlava a vypadá zmateně, občas rodina pošle spát. Může přitom jít o mozkovou mrtvici, kde jde o každou minutu.

Mluvil jste o stáži v kanadském Calgary. Co vám přinesla?
Odjížděl jsem hned po absolvování lékařské fakulty Masarykovy univerzity. Díky vstřícnosti tamního přednosty jsem se mohl zapojit do každodenní praxe. Účastnil jsem se výukových seminářů, každodenních vizit i provozu kliniky v ambulancích. Co se týká vědecké práce, měl jsem možnost jako nezkušený medik proniknout do metody multifázické angiografie. Nejvíce si vážím toho, že jsem měl možnost zapojit se do výzkumného týmu a pracovat se zkušenými lékaři. Bez stáže v Kanadě by nevznikla velká část mých výzkumů a publikací.

Právě v Calgary vám teď nabídli práci.
Splnil jsem požadavky specializačního vzdělávání na tamní klinice. Teď pracuji na tom, abych ukončil svůj neurologický trénink v České republice, v dubnu mě čeká atestace. Pokud vše půjde dobře, ve druhé polovině roku nastoupím do nemocnice v Calgary. Teď mě nicméně čeká náročná papírová práce, aby mě uznali jako lékaře i v Kanadě. Dál ale budu spolupracovat se svatoanenskou nemocnicí. Pokud by se to podařilo, chci se pravidelně vracet do Brna a věnovat se výuce neurologie pro zahraniční studenty.

Čemu se věnujete nyní?
Projektů máme několik. Loni se nám podařilo zhodnotit kvalitu péče center, která poskytují léčbu mechanickou trombektomií. Letos jsme zpracovali data od našich pacientů a zjistili, že výsledky jsou velmi příznivé.

Jaká je česká péče o pacienty s mozkovou příhodou ve srovnání se zahraničím?
Pokud by už člověk měl dostat cévní mozkovou příhodu, Česká republika je země, která mu poskytne dobrou péči. Mám možnost srovnat to s Kanadou a Spojenými státy. Česká republika je dobře pokrytá sítí iktových center, což jsou nemocnice, kde léčí cévní mozkovou příhodu. Máme je dotažená prakticky k dokonalosti. Co zlepšovat je podle mě hlavně v následné péči, která trochu pokulhává. Zlepšit by se mohla síť rehabilitačních pracovišť.

Je ještě něco, co byste zlepšil na českém zdravotnictví?
V zaběhnutém systému se vždy něco těžko mění. Vylepšil bych ale vzdělávání neurologů. Právě léčba cévních mozkových příhod se například v poslední době hodně změnila. Je potřeba mladé neurology víc vzdělávat, co se týče zobrazovacích metod nebo hodnocení snímků pacientů. Pokud to srovnám právě s Kanadou, tam při výuce mladých lékařů postupují komplexněji, víc se zaměřují na praktickou část medicíny. Pokud bychom podobně řešili vzdělávání neurologů i tady, byli by podle mě ve výkonech přesnější.

Chtěl jste být lékař?
Myslím, že odjakživa. Inspirovala mě babička, která je lékařka. Ta mě k tomu dovedla. Co se týká neurologie, ještě na medicíně jsem uvažoval, jestli nejít chirurgickým směrem. Nakonec jsem se rozhodl pro neurologii. Baví mě totiž intenzivní medicína. Právě problematika cévních mozkových příhod propojuje kromě neurologie i intenzivní medicínu, radiologii a také část interní medicíny.

Vnímáte svou práci jako náročnou?
Na rozdíl od vědců, kteří se výzkumu mohou věnovat celý týden, já musím být nejen výzkumník, ale i lékař. Přes pracovní týden se musím věnovat pacientům, bývám na ambulanci, na odděleních i na jednotce intenzivní péče. Na výzkumu pracuji po odpoledních, o víkendech. Času je méně.

Čemu se věnujete po práci, co vás baví?
V létě se snažím sportovat tak, že jezdím do práce a z práce na kole. Vzhledem k tomu, že bydlím v brněnských Ivanovicích, je to docela kus cesty. Jinak rád běhám a teď přes zimu nejraději plavu.

Autor: Růžena Machálková

10.12.2017 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

SERVIS

annonce-logo

Nabídky práce

+ Podat inzerát

Obchod - Průvodce na cestě k bydlení 50 000 Kč

Jste nespokojeni s prací? Pro zabezpečení služeb v nově vzniklém projektu pod záštitou Hypocentra Modré pyramidy hledáme několik kolegů pro Plzeň, Klatovy, Karlovy Vary a Strakonice. Proč ne právě Vy? Práce je vytipovávání vhodných nemovitostí, domlouvání podmínek s klienty, vytváření profesionální inzerce apod.

Vzdělávání a školství - Vzdělávání a školství Vychovatel 25 000 Kč

Vychovatelé pro děti se speciálními vzdělávacími potřebami Vychovatel/ka. Požadované vzdělání: úsv. Jednosměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 25000 kč, mzda max. 30000 kč. Volných pracovních míst: 3. Poznámka: Odborná kvalifikace zaměřená na vychovatelství a speciální pedagogiku podle §16 zákona č. 563/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisu., Psychologický posudek - § 18 zákona č. 109/2002 Sb., č. 383/2005 Sb., ve znění pozdějších předpisů., Čistý rejstřík trestů - § 3 zákona č. 563/2004 Sb., ve znění pozdějších předpisů., Sportovní a umělecké založení., Flexibilita, morální kredit, dobré mezilidské vztahy, nekonfliktnost., Stravování., , Kontaktujte nás telefonicky nebo e-mailem.. Pracoviště: Výchovný ústav, dětský domov se školou, základní škola, střední škola a školní jídelna, hostouň, chodské náměstí 131., Chodské náměstí, č.p. 131, 345 25 Hostouň u Horš.Týna. Informace: Jan Vojta, +420 379 410 158.

Stavebnictví - Zednické práce výdělek až 3000€/měs 65 535 Kč

Stavební firma nabízí živnostníkům profese zedník a především obkladač dlouhodobou práci v Belgii. Za měsíc práce stavební firma nabízí až 3000€. Ubytování je možné po dohodě zajistit v blízkosti práce. Prosím o kontaktování jenom vážné zájemce. Znalost cizího jazyka není nutná!

Zdravotnictví - Zdravotnictví Zdravotničtí asistenti, praktické 19 390 Kč

Zdravotničtí asistenti (praktické sestry) Praktická sestra - zdravotnický asistent. Požadované vzdělání: úso (vyučení s maturitou). Dvousměnný provoz, úvazek: . Mzda min. 19390 kč, mzda max. 25100 kč. Volných pracovních míst: 3. Poznámka: místo výkonu práce: Cvičebná č.p. 2447/9, 169 00 Praha 6, kontakt: Loosová Petra, tel.: 775891766, e-mail: petra.loosova@dsepurkynove.cz, Hlavní pracovní činnosti pracovníka:, 1. péče o uživatele, 2. péče o prostředí, 3. sesterská dokumentace, 4. spolupráce s lékařkou a sestrou z ordinace, 5. spolupráce se sociálním oddělením, 6. dokumentace klíčového pracovníka, 7. vykonávání odborných výkonů, 8. dodržování hygienicko-epidemiologického režimu, 9. stravování, 10. desinfekce a sterilizace, 11. péče o prádlo, 12. bezpečnost práce a požární ochrana, 13. dodržování zákoníku práce, 14. spoluzodpovědnost za svěřené prostředky, prémie, podnikové stravo,vání, dovolená navíc. Pracoviště: Domov pro seniory elišky purkyňové - 001, Cvičebná, č.p. 2447, 169 00 Praha 69. Informace: Petra Loosová, +420 775 891 766.


Předseda komunistů Vojtěch Filip přišel volit do ZŠ Bezdrevské v Českých Budějovicích.
14

Komunisté si dnes zvolí nové vedení. Na sjezd přijede i prezident Zeman

Stanislav Šulc.
2 8

Komentář Stanislava Šulce: Kéž zákaz kouření vydrží aspoň pět let

Britská královna slaví 92. narozeniny, její popularita v Británii neklesá

"Při překonávání neúspěchů si vždy zachovala důstojnost, smysl pro povinnost a účes," řekla kdysi o britské královně Alžbětě II. herečka Helen Mirrenová. Britská panovnice slaví v sobotu 21. dubna své dvaadevadesátiny. Je nejdéle sloužící vládkyní na britském trůnu a ve své zemi zůstává stejně populární jako kdykoli předtím. 

Karolína Plíšková před Fed Cupem: Je to předčasné finále. Favorita nemá

/INFOGRAFIKA/ Postoupí české tenistky pošesté za posledních osm let do finále Fed Cupu? To se rozhodne tento víkend na stuttgartské antuce, kde se tým kapitána Petra Pály utká s domácími Němkami.

OBRAZEM: Nejlepší fotografie týdne

Prohlédněte si nejpovedenější snímky našich fotografů pořízené během uplynulého týdne.

Záložáci měli cvičení. Motivuje je i odměna, ale Klatovům chybí

V Plzni se konalo cvičení pěší roty aktivních záloh v rámci akce Hradba 2018. Kolik takových dobrovolníků v našem kraji je, kde působí a jak cvičili?

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT