Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Primářka: Psychická pohoda ženy je u porodu důležitá

Mělník /ROZHOVOR/ - V porodnici mělnické nemocnici přišlo už na podzim na svět tisící letošní miminko. Byl to rekord, který se opakoval po dlouhých třiatřiceti letech. Podle primářky gynekologicko porodnického oddělení Márie Procházkové se většina nastávajících maminek ptá na možnou úlevu od bolesti při porodu. „Snažíme se používat co největší škálu možností, jak bolest utlumit a učinit ji pro rodičku snesitelnou, samozřejmě je nezbytné použít správnou metodu ve správném okamžiku," vysvětluje primářka.

24.12.2012
SDÍLEJ:

Primářka Mária Procházková s relaxačním míčem, který v teplé sprše přispívá k úlevě bolesti rodiček.Foto: Deník/Petra Špitálská

Mají z bolesti při porodu strach i ženy, které už děti mají?
Bolesti, které porod provází, se bojí nejen prvorodičky, ale i ženy, které už rodily, mnohdy totiž mívají negativní zkušenosti.

Jsou i rodičky, které o tlumení bolesti naopak nestojí?
Mezi rodičkami jsou i ženy, které nechtějí vůbec nic, dokonce ani aktivně nenabízet, pokud porod probíhá běžně. Některé ovšem, když se pak s bolestí setkají, mění názor. A samozřejmě jim vyhovíme. Pro každou rodičku volíme řešení na míru.

Záleží i na tom, jak rodička vnímá bolest?
Záleží, vystresovaná rodička vnímá stejnou bolest hůř než ta, která je v pohodě. Některé ženě stačí relaxační hudba se sprchou na míči a vypořádá se s bolestí hladce. Hledáme řešení, které rodičce vyhovuje, její psychická pohoda je důležitou součástí porodu.

Jak je to s tou sprchou na míči?
Vedle běžného použití léků je osvědčenou a oblíbenou metodou právě sprcha, kdy žena sedí na relaxačním míči a pouští si teplou vodu na břicho. Při tom se uvolňuje pánevní dno a zároveň prohřívá, ženám to poskytuje výraznou úlevu a pomáhá zvládat bolest. Pak jsou ještě dobré masáže zad, které jsou jednoduché a nemají vliv na celkový organismus.

A jaké se používají léčebné metody?
Rozšířenou metodou, kterou se povedlo zavést do praxe, je paracervikální blok. Jde o místní znecitlivění, které lze použít v určité fázi porodu. Když se píchne injekce do oblasti porodní branky, žena pociťuje spíš tupý tlak než ostrou bolest. Dojde k uvolnění porodní branky, rychlejšímu otevírání, a tím se výrazně zkrátí doba porodu. Paracervikální blok aplikují porodníci, nepotřebují anesteziologa.

Je to jiné než epidural, který se aplikuje do oblasti bederní páteře?
Epidurální analgezie je také dobrou možností, má ale daleko větší rizika z hlediska možných negativních vedlejších účinků. Má lepší znecitlivění, ale zase nezkracuje porod. U paracervikálního bloku je možnost epiduralu stále otevřená, v opačném pořadí to ale není možné. U epiduralu je také nezbytná přítomnost anesteziologa, který může být právě zaneprázdněn na jiném sále.

Tím jsme už možnosti úlevy od bolesti u porodu vyčerpali?
Ještě máme k dispozici další metodu, takzvanou inhalační, která utlumí vnímání bolesti při kontrakcích. Používá se směs rajského plynu s kyslíkem, ale v koncentraci, která ještě nepodléhá anesteziologům. Rodička si sama reguluje vdechování tohoto plynu, jehož účinnost nastupuje během pěti minut a rychle odeznívá. To je výhodou, pokud by ženě inhalační metoda nevyhovovala. Používá se i v případě, kdy má žena strach z ošetření porodního poranění. A pokud je porodní poranění objektivně větší, používáme se tato metoda bez úhrady rodičkou.

Žena se seznamuje s nabídkou úlevy od bolesti předem?
Předem, ale řešíme to i během porodu, podle toho, jak se porod vyvíjí.

Dříve žádná úleva od bolesti při porodu nebyla možná, přesto ženy skoro hned po porodu zase tvrdě pracovaly. Jsou teď ženy méně odolné?
Spíš jde o to, že tehdy ty možnosti nebyly. Bolest je pořád stejná, ovšem dnešní populace rodí později, rodí se větší děti, rodičky nejsou zvyklé na fyzickou námahu… Rodí i ženy, které by se dříve možná ani nenarodily nebo by vůbec neotěhotněly.

Vizitka
Dvaačtyřicetiletá lékařka Mária Procházková pochází z bratislavské lékařské rodiny. Svou medicínskou kariéru zahájila před osmnácti lety v mělnické nemocnici, kam se loni vrátila. Je primářkou gynekologicko porodnického oddělení. Za svůj největší profesní úspěch považuje zavádění paracervikálního bloku do praxe. Jde o lokální anestezii, která pomáhá ženě zmírnit porodní bolesti.

Autor: Petra Špitálská

24.12.2012 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:

DOPORUČENÉ ČLÁNKY

Jaroslava Němcová.
12

Nová ministryně Jaroslava Němcová chce řešit důchody a dávky

Ilustrační foto
11

Útok na e-recepty. Část poslanců se je snaží odložit

AKTUALIZOVÁNO

Trumpe, selhal jsi v ochraně svého národa, napsal Bangladéšan před útokem

/VIDEO/ Muž, který se v pondělí ráno pokusil o teroristický čin na největším autobusovém terminálu ve Spojených státech, předtím napsal na Facebook vzkaz prezidentovi USA Donaldu Trumpovi. Stálo v něm, že prezident selhal při ochraně své země. Akayed Ullah byl v úterý obviněn policií a prokuraturou z terorismu.

Holého molekula vynesla miliardy. Mohou přijít další

Hitem akademické sezony je transfer znalostí a technologií. Za tímto spojením z říše sci-fi se skrývá na první pohled jednoduchý přenos z bodu A do bodu B. V případě ústavů Akademie věd ČR to značí vyhledávání nápadů a jejich propojení s potenciálními investory.

Je objekt z jiné sluneční soustavy vesmírná loď? Vědci jej budou dále zkoumat

Asteroid zvaný Oumuamua, který se na začátku letošního podzimu stal středem pozornosti vědeckého světa, bude nyní podroben pečlivému zkoumání. Astronomové totiž chtějí prověřit, zda na asteroidu nejsou známky jiných civilizací. Vesmírnému objektu proto bude naslouchat obří satelit v americké Západní Virginii.

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT