Deník
VYBRAT REGION
Zavřít mapu

Srdce i játra. Lékaři v IKEM transplantovali dva orgány naráz

Lékaři z Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) letos v červnu transplantovali zároveň srdce a játra od jednoho dárce. Pacienta ohrožovalo srdeční selhání a cirhóza jater jako jeho důsledek. Obvykle lékaři k transplantaci orgánů nepřistupují, pokud není zajištěna stabilní činnost srdce.

29.8.2017 AKTUALIZOVÁNO 29.8.2017
SDÍLEJ:

Ilustrační fotoFoto: Deník/Martin Divíšek

V Česku jde o druhou takovou operaci, v Brně v roce 2005 transplantovali zároveň srdce, játra a ledviny. v USA první udělali v roce 1984. "Po důkladné rozvaze jsme se rozhodli, že i v případě možné oběhové nestability pacienta po transplantaci srdce provedeme v zápětí transplantaci jater," uvedl přednosta Kliniky kardiovaskulární chirurgie IKEM Ivan Netuka. Obvykle se podle něj transplantuje srdce a čeká se čtyři až šest hodin na stabilizaci jeho funkce.

„Světová zkušenost je taková, že pokud je prokázána nestabilita funkce srdce před transplantací jater, tak zdravotnická zařízení již druhou transplantaci neprovádějí,“ doplnil přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk.

Devětapadesátiletého pacienta operovali na začátku června, zákrok trval asi devět hodin. Podle Netuky byli lékaři připravení okamžitě připojit srdce na mimotělní oběh, oba orgány ale začaly ihned po transplantaci fungovat, takže to nebylo nutné.

Po operaci pacienta čekala speciální pooperační intenzivní péče. "Především se jednalo o zahájení imunosupresivní léčby podle speciálního dávkování. A abychom předešli možnému riziku infekce, preventivně jsme také pacientovi podávali antibiotika a antivirotika," uvedla přednostka Kliniky anesteziologie, resuscitace a intenzivní péče IKEM Eva Kieslichová. Pacient mohl být už po 60 hodinách odpojen od podpůrných přístrojů, jako je umělá ventilace, a po pěti dnech přeložen na oddělení transplantační JIP.

Srdce pacienta Petra Tona fungovalo asi na 25 procent. "Kromě práce jsem nebyl schopen vykonávat nic. Vyšel jsem první schody do paneláku a musel jsem se vydýchat," řekl novinářům. Propuštěn z nemocnice byl po měsíci. Čtvrt roku po operaci užívá léky na potlačení imunitní reakce, ale cítí se dobře. "Koupil jsem si elektrokolo. Před několika dny jsem absolvoval 30 kilometrů v tom našem 'mírně kopcovitém' jesenickém terénu. Nohy mě bolí ještě teď," dodal.

Vůbec poprvé se lékaři pokusili transplantovat zároveň srdce a játra už v roce 1984 v USA. Tehdy šestiletá dívka přežila osm let. V dalších letech šlo o jednotky, nyní jsou to v USA desítky ročně. Právě původ obou orgánů od jednoho dárce úspěšnost operace zvyšují.

Podle statistik evropského transplantačního programu Eurotransplant, který sdružuje Rakousko, Německo, Belgii, Chorvatsko, Maďarsko, Lucembursko, Nizozemsko a Slovinsko, loni byly v EU provedeny dvě – v Německu a ve Slovinsku. Transplantací kombinujících více orgánů bylo 221.

V IKEM jde podle ředitele Aleše Hermana o zahájení programu transplantací srdce a jater zároveň, ročně by mohli být jeden či dva pacienti. V roce 2002 takto zařízení začalo s kombinovanými operacemi srdce a ledvin, která už dostalo sedm lidí. Před deseti lety začaly kombinované operace srdce a plic, které už byly tři.

Autor: ČTK

Místo události:
29.8.2017 VSTUP DO DISKUSE
SDÍLEJ:
Hraniční přechod Ravah v Pásmu Gazy, ilustrační foto
3

Přechod Rafah v Pásmu Gazy se po deseti letech opět otevřel, zatím na tři dny

Stíhač namaloval na oblohu obří penis
2

Americký stíhač nakreslil na oblohu obří penis, armáda se ale nesměje

Většina uchazečů o Hrad by pravomoci hlavy státu neposilovala

Pravomoci prezidenta jsou dostatečné, a ústavu proto není třeba měnit, shoduje se většina kandidátů na prezidenta republiky. Nesouhlasí tak s dřívějším názorem současného prezidenta Miloše Zemana. Někteří by přesto dílčí změny přivítali. Navrhují třeba odvolatelnost prezidenta občany, možnost zákonodárné iniciativy hlavy státu nebo zrušení pravomoci zastavit trestní stíhání. 

Mugabe odmítá odstoupit, lidé vyrazí do ulic podpořit armádní převrat

Mezinárodní pozorovatelé situace v Zimbabwe předpokládají, že její obyvatelé vyrazí v sobotu ve velkém počtu do ulic, aby podpořili nekrvavý vojenský převrat, k němuž v tomto týdnu došlo, a současně vyzvali zimbabwského prezidenta Roberta Mugabeho, aby konečně odstoupil.

Argentinské námořnictvo hledá ponorku se 44 lidmi, ztratila kontakt s pobřežím

Argentinské námořnictvo pátrá po jedné ze svých ponorek, která přestala odpovídat na signály z pobřežních plavidel. Naposled byla spatřena ve středu uprostřed zálivu svatého Jiří zhruba 432 kilometrů od východního pobřeží Argentiny. Na její palubě je nejméně 44 lidí.

Škoda bude vyrábět elektromobily v Mladé Boleslavi. Začne v roce 2020

Česká automobilka Škoda Auto bude vozy s čistě elektrickým pohonem vyrábět v závodě v Mladé Boleslavi. Již od roku 2019 bude firma vyrábět i elektrické komponenty pro plug-in-hybridy.

Copyright © VLTAVA LABE MEDIA a.s., 2005 - 2017, všechna práva vyhrazena.
Používáme informační servis ČTK. Kontakt na redakci.
Publikování nebo šíření obsahu Denik.cz je bez písemného souhlasu
VLTAVA LABE MEDIA a.s., zakázáno.
Marketingové podmínky. Cookies. Zrušit oznámení

Vážení čtenáři,

náš web Deník.cz přechází kompletně pod zabezpečený protokol, který výrazně zlepší bezpečnost při procházení našich webů.

Z důvodu přechodu je nutné se znovu přihlásit k odběru upozornění na nejnovější zprávy - klikněte na tlačítko "Povolit", kterým si zajistíte odběr zpráv i do budoucna.

Děkujeme za pochopení.

POVOLIT