„Nejčastěji v letních měsících evidujeme u našich pojištěnců v Chorvatsku průjmová onemocnění, solární dermatitidy, úžeh, úpal, zánět středního ucha nebo infekční onemocnění,“ říká Tereza Květoňová z tiskového oddělení Všeobecné zdravotní pojišťovny. Stejně vychází statistické rozbory i dalším pojišťovnám.

Slunce české turisty buď popálí nebo jim přivodí úpal, nebo vyvolá nejrůznější alergie. S koupáním v moři jsou pak spojené záněty. „Pokud bych měla vyjmenovat nejčastější důvody návštěv českých turistů u chorvatských lékařů, byly by to záněty ucha, záněty oka, různé formy alergie na slunce či hmyz, akutní bolest zubů, angína či záněty močových cest,“ uvádí Jana Zdrálková z pojišťovny Vitalitas.

Lékařů se už nebojíme

Čechy také často zaskočí v horkém prostředí angína, tedy nemoc, kterou mají spojenou z domova spíše se zimním obdobím. Podle statistik zdravotních pojišťoven patří právě bolesti v krku mezi nejčastější důvody, kvůli kterým se lidé obrátí na lékaře. Teprve za těmito problémy jsou v pořadí vážná zranění nebo těžké úrazy.

Údaje z dlouhodobých statistik rovněž prozrazují, že Češi ztratili ostych z návštěvy lékaře v cizím prostředí, zvykli si na placení v hotovosti a následné proplácení účtenek ve zdravotních pojišťovnách a se svými problémy se obracejí na zahraniční lékaře stále častěji. „Počet případů, kdy klienti vyhledávají pomoc lékaře v zahraničí, má mírně vzestupný trend,“ sdělila Jitka Zdrálková a tento tend potvrzují i její kolegové z jiných pojišťoven.

„Závisí to samozřejmě na počtech turistů, kteří do zahraničí v daném roce cestují. V uplynulém roce byla z veřejného zdravotního pojištění uhrazena v Chorvatsku péče za přibližně tisíc pojištěnců Všeobecné zdravotní pojišťovny. Předpokládáme, že v tomto roce se jejich počet dále zvýší. Lidé stále více využívají možnosti pojištění léčebných výloh při cestování do zahraničí, a proto také neustále roste četnost likvidovaných pojistných událostí,“ dodává Tereza Květoňová z VZP.

Podle Miroslava Kaisera z marketingového oddělení České národní zdravotní pojišťovny využívají lidé zahraniční pomoc lékařů častěji také proto, že se po vstupu České republiky do Evropské unie rozšířilo smluvní pokrytí této péče. „Ošetření jsou dostupnější například díky příslušným evropským nařízením. A s Chorvatskem, které zatím není členem Evropské unie, má Česká republika uzavřenou bilaterální smlouvu,“ vysvětluje Kaiser.

Pro zaplacení lékařského ošetření v zahraničí se stále využívá systém dvou pojištění – základního zdravotního, které si ze zákona platí každý obyvatel České republiky doma a které mu zajistí nezbytné akutní ošetření i v cizině. K němu je možné uzavřít dobrovolně komerční pojištění léčebných výloh, které kromě samotných lékařských zákroků pokrývá i převoz nemocného pacienta a například i jeho návrat domů.

Kdo se chce spolehnout pouze na základní pojištění u zdravotní pojišťovny, musí počítat s tím, že návštěvu lékaře zaplatí při návštěvě v ordinaci v Chorvatsku v hotovosti a po návratu domů požádá pojišťovnu o proplacení lékařských účtenek. Před samotným ošetřením je nutné doktorovi předložit Evropský průkaz zdravotního pojištění, který pojištěncům vydávají jejich zdravotní pojišťovny. S tímto průkazem je potřeba vyhledat ordinaci, která má
uzavřenou smlouvu s Chorvatským ústavem zdravotního pojištění (Zavod za zdravstveno osiguranje – ZZO).

Takových ordinací je v Chorvatsku většina, přibližně devět z deseti. Na dveřích ordinace by měl být v takovém případě nápis „Ugovorna zdravstvena ustanova“ nebo „Ugovorni lječnik privatne praxe“. Automaticky platí, že smluvními partnery jsou lékaři pracující v oficiálních nemocnicích (bolnica) nebo zdravotních střediscích (dom zdravlja).

Turista, který si navíc zaplatil pojištění léčebných výloh, může vyhledat pomoc i u jiných lékařů a podle konkrétních pojistných podmínek může například dostat proplacené i ošetření u zubaře, které se ze zákonného zdravotního pojištění neproplácí. Proplácí se zatím málo

„Od června do poloviny července naši klienti v Chorvatsku vyhledali celkem patnáctkrát pomoc asistenční služby. Podstatně větší počet osob má v uvedené destinaci zdravotní problémy, o kterých se dozvíme s určitým zpožděním, protože si klienti náklady za ošetření uhradí sami a na nás se obrátí až následně s žádostí o proplacení. S ohledem na počty pojistných událostí v Chorvatsku z minulých let odhadujeme počet těchto případů mezi klienty naší pojišťovny v letošním roce přibližně na čtyři sta,“ odhaduje návštěvy Čechů u chorvatských lékařů Jana Zdrálková z pojišťovny Vitalitas, která je partnerem zdravotní Zaměstnanecké pojišťovny Škoda.